这个容易被狼疮忽视的小问题,这三招帮到你!
2023-03-04 sle互助圈 sle互助圈 发表于安徽省
狼疮是一种需要长期吃药控制的疾病,如今狼疮患者不仅能够延长生命,还能保证生活质量,甚至达到无药维持的状态。
对于狼疮患者来说,免疫力低下是一个普遍问题。对普通人来说的小问题对于狼疮患者来说可能就是比较严重问题,例如今天我们要讲的腹泻便是如此。有些人错误地认为腹泻是小事,等自然恢复就行,但那很可能是错过了身体发出的求救信号。
今天互助君就给大家盘点一下腹泻的原因,并让大家知道如何正确处理。
1腹泻不可小觑,
以下原因要知道
想知道如何正确处理腹泻,首先要知道都有哪些原因可能会导致腹泻。
关于原因,互助君主要给大家介绍以下6个:
狼疮复发:
狼疮是一种全身性疾病,也可累及消化系统各个部位,出现狼疮肠系膜血管炎[1],其主要表现形式就是腹泻。
有些因腹泻初次就诊的患者还可能被误诊为急性肠胃炎。稳定期患者如果出现腹痛伴反复性腹泻,极有可能是正在转为活动期。狼疮复发的原因十分复杂,可能是患者未遵医嘱,擅自改变药量甚至停药。也可能是生活中不注意,没有防晒、饮食不注意引起的。
但不论是什么引起的,如果出现腹泻时间超过三天不止,都应当及时就医。
病菌感染:
疫情三年使大家的防护意识大大增强,不论出门在外还是在家,都十分注意消毒和清洁。
但也并不是人人都有很强的防护意识,因此就会让病菌趁机而入。有可能是误食没有彻底处理的鲜肉蔬菜,也可能误食了变质的食物,也可能是切菜时或吃火锅时没有将生食与熟食分开,总之是“病从口入”。
像沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、李斯特菌及诺如病毒这些食源性病原体,都会随着生食进入人体,出现一系列的消化道症状,引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。尤其是SLE的患者,本身自身免疫力就低下,更容易“中招”,因此要更加注意。
药物副作用:
由于狼疮需要长期使用药物控制,虽然这些药物都是通过大量实验及临床试验证实了安全性的药物,但仍有发生不良反应的可能。
个人体质不同,对药物的反应不同,可能导致的副反应也不尽相同。一些常用的改善SLE病情的基础药物,如来氟米特、吗替麦考酚酯(MMF)、他克莫司等,都有可能造成腹泻。
乳糖不耐受:
乳糖是人类能量来源之一,能够促进胃肠道蠕动、促进钙的吸收。大部分人身体内都有能够分解乳糖的乳糖酶,分解乳糖成葡萄糖和半乳糖。
但有些人或天生或一些原因导致身体缺乏这种酶,不能使乳糖分解,从而身体出现腹泻、腹胀、腹痛等现象[2]。最常见的表现为喝牛奶后半个小时到一个小时,出现腹泻。
寄生虫:
寄生虫曾经一度是令我国十分头痛的存在,但随着生活水平的改善,寄生虫的感染率和感染度大大减少。但近两年又有卷土重来的意思,既有外来输入,也有本土的少量病例。大多分布在沿海和一些贫困农村。主要感染方式是食用生食、生腌或不健康的猪肉。
需要注意的是寄生虫感染可能不是立刻出现肠胃不适、腹痛腹泻等症状,可能几周或几月后才出现反应,如果误食最好去医院进行检查。
肠道息肉:
肠道息肉属于肠道内异常增生的组织,息肉在生长发展过程中,会对肠道造成一定的影响,导致肠道功能紊乱,这时候就会出现腹泻症状。如果是息肉是炎性的,肠道环境有炎症存在,也比较容易出现腹泻症状[3]。
但一般肠道息肉没有明显表现,如果出现反复性腹泻或排便时带有黏液,则需要做肠道功能检查,即我们常说的肠镜。肠镜分为普通和无痛两种,大部分人都能做无痛肠镜,因此也不用担心肠镜太疼太痛苦。
2腹泻也是“小事”
对症下药最重要
找到了病因,接下来就是治疗了。由于病因不同,其处理方法也不相同,因此我们要做到:
对症治疗:
解决腹泻问题,首要的就是找到病因。
想一想自己腹泻的前一天是不是吃了什么东西,如过期食物、生腌、刺身,如果腹泻在一两天内得到缓解就可以在家调养;
如果超过三天还没有恢复甚至没有减缓的意思,那就需要尽快去医院进行检查治疗了。
如果是狼疮复发,
要及时进行用药方案的调整,以免疾病的进一步发展;
如果是感染,
应当尽快进行抗感染治疗,没有及时进行抗感染治疗会使身体造成脱水、体内电解质紊乱,还有可能导致狼疮复发;
如果是药物副作用,
应当与医生沟通,是否能够通过改变药物剂量进行调整,或使用改善胃肠道的药物进行症状改善;
如果是乳糖不耐受的患者,
在以后的日常饮食中,应当避免乳糖的摄入,如将普通牛奶改为乳糖不耐受者友好的牛奶;
如果是寄生虫感染,
应该检查具体是哪种寄生虫感染,进行相应的治疗;
如果是肠镜检查出来有肠道息肉
应当尽快进行肠道息肉的切除。
改变饮食习惯:
在日常生活中,不良的饮食习惯也可能成为腹泻的一大诱因。为了避免病从口入,我们可以从饮食卫生和饮食习惯,即以下几点做出改变:
■ 切菜时注意将生熟食的砧板分开,在外吃饭时注意使用公筷,切忌沾过生肉的筷子不能直接使用;
■ 定期对厨房和冰箱进行清洁,以免霉菌出现;
■ 尽量不吃隔夜食物,如果要吃一定要热透,食材要选取新鲜的,不建议在室温下放置太久;
■ 改变饮食习惯,少吃辛辣刺激的食物,避免对胃肠道刺激。如果出现腹泻,尽量减少牛奶、蜂蜜、油腻等润肠促进排便的食物摄入。
定期复查
定期复查是为了更好地了解自己的身体情况。由于狼疮是一种长期的慢性疾病,药物的服用剂量及身体的变化情况,医生需要一直保持关注。定期复发,不仅能对于疾病有更好的把握,及时调整用药方案,避免出现严重的药物副作用。
一些人虽然没有明确的复发表现,但实验室检查却能敏感地捕捉到变化,这时就能尽早进行下一步治疗。
写在
最后
狼疮是一种需要长期吃药控制的疾病,如今狼疮患者不仅能够延长生命,还能保证生活质量,甚至达到无药维持的状态。因此大家一定要随时注意自己的身体状况,定时复查。如果因为对于小问题的不关注而错过了复发前兆,那真是太得不偿失了。
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