Lancet Oncol：卡波铂+ veliparib对三阴性乳腺癌高危患者新标准化疗效果的影响
2018-03-01 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于三阴性乳腺癌患者，新辅助化疗后接受紫杉醇+卡波铂+ veliparib联合治疗可改善患者组织学完全响应率，但效果不优于紫杉醇+卡波铂治疗。研究认为，卡波铂有望成为高危三阴性乳腺癌患者新辅助化疗的潜在组分
对于三阴性乳腺癌患者，在卡波铂治疗基础上添加或不添加PARP抑制剂对新辅助化疗患者的治疗响应影响结果尚未完全阐明。近日研究人员考察了PARP抑制剂veliparib联合卡波铂对三阴性乳腺癌患者标准新辅助化疗效果的影响。
BrighTNessIII期临床研究在15个国家开展，18岁以上未经组织学或细胞学治疗的II-III期三阴性乳腺癌患者参与，患者随机接受紫杉醇、紫杉醇+卡波铂+安慰剂或紫杉醇+卡波铂+ veliparib。研究的主要终点 为组织学以及淋巴结完全响应。
634名患者参与研究，其中316人接受三联治疗，160人接受二联治疗，158人接受紫杉醇治疗。统计发现，接受三联及二联治疗患者的组织学完全响应率高于紫杉醇组，但三联组效果不优于二联治疗组（53% vs 58% vs 31%）。卡波铂而非veliparib是导致患者出现3-4级不良事件的主要因素，最常见的3-4级不良事件包括中性粒细胞减少、贫血、血小板减少以及发热性中性粒细胞减少。常见的不良事件包括发热性中性粒细胞减少和贫血。
研究认为，对于三阴性乳腺癌患者，新辅助化疗后接受紫杉醇+卡波铂+ veliparib联合治疗可改善患者组织学完全响应率，但效果不优于紫杉醇+卡波铂治疗。研究认为，卡波铂有望成为高危三阴性乳腺癌患者新辅助化疗的潜在组分。
原始出处：
Dr Marc Arbyn et al. Addition of the PARP inhibitor veliparib plus carboplatin or carboplatin alone to standard neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer (BrighTNess)： a randomised， phase 3 trial. Lancet Oncol. 28 February 2018.
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