Semin Arthritis Rheu：左旋咪唑诱发的血管病变
2019-04-21 xiangting MedSci原创
左旋咪唑诱发血管病变的特征是女性为主、皮肤受累、ANCA和/或APL抗体阳性、白细胞减少、血管炎或血管性血栓形成组织病变。
这项研究旨在表征左旋咪唑诱发的血管病变。
研究人员对MEDLINE 1972年至2016年发表的文章进行了系统评价。
共检索到357篇参考文献和摘要，并选择了111篇文章。192名患者报告了左旋咪唑诱发的血管病变，其中女性为主（n=122,63.5％）。年龄中位数[四分位距]为44岁[38-50]。皮肤是最常见的受累器官（n =182,94.8％）。皮肤病变多发于面部（n=136,70.8％），尤其是耳部。紫癜（n=131,68.2％）是报告最多的皮肤病变。器官受累包括急性肾功能衰竭（n=24,12.5％）和肺部受累（n=20,10.4％）。在167/178名患者（93.8％）中发现抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），在51/118名患者（43.2％）中发现抗髓过氧化物酶和抗蛋白酶3特异性。在93/137名患者（67.9％）中发现抗磷脂抗体（APL）。69/138名患者（50％）检测到白细胞减少。分别在73/148名患者（49.3％）和62/148名患者（41.9％）的皮肤活检中发现了血管炎和血栓性血管病变。116/134名患者（86.6％）的结局良好，但33名患者（28.4％）报告复发，主要是左旋咪唑再次暴露。
左旋咪唑诱发血管病变的特征是女性为主、皮肤受累、ANCA和/或APL抗体阳性、白细胞减少、血管炎或血管性血栓形成组织病变。尽管可能全身受累，左旋咪唑停药后患者预后良好。
原始出处：
Anais Dartevel. Levamisole-induced vasculopathy: A systematic review. Semin Arthritis Rheu. April 2019.
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