J Alzheimers Dis: AD患者发生心血管事件30天后死亡率
2015-09-26 phylis译 MedSci原创
背景和目的：患有阿尔茨海默的患者（AD）并未得到标准的治疗。研究人员研究了AD患者或非AD患者缺血性卒中，出血性卒中或者心肌梗死后30年的死亡率。方法：选取2005-2012年间，芬兰社区居民诊断为AD的患者（n=73005）以及1-4配对的对照组人群/AD影响的人群（n=215449）进行配对研究。从国家医院出院记录中获得缺血性卒中（n=16419；死亡：2748）；出血性卒中（n=3570；死
背景和目的：通常患有阿尔茨海默的患者（AD）很难得到标准的治疗。研究人员研究了AD患者或非AD患者缺血性卒中，出血性卒中或者心肌梗死后30天的死亡率。
方法：选取2005-2012年间，芬兰社区居民诊断为AD的患者（n=73005）以及1-4配对的对照组人群/AD影响的人群（n=215449）进行配对研究。从国家医院出院记录中获得缺血性卒中（n=16419；死亡：2748）；出血性卒中（n=3570；死亡：1224）以及心肌梗死（n=15304；死亡：3804）后的30天死亡率。主要分析首次发生事件。
结果：AD患者的缺血性卒中（校正HR=1.36，95%CI：1.24 1.49），出血性卒中（校正HR=1.11 95%CI：0.98 1.25）或心肌梗死（校正HR=1.40 95%CI：1.30 1.51）后30天死亡率轻度升高。这种相关性不受年龄，性别或共发病的影响，并且先前存在缺血性卒中或梗死的患者也存在此种相关性。缺血性卒中，出血性卒中以及心肌梗死后30天死亡率的绝对风险分别为4.9% (95% CI 3.3,6.5), 3.3% (95% CI - 1.6,8.2)以及 7.5% (95% CI 5.0,10.0)。
结论：尽管AD患者30天死亡率相对较高，但绝对差异较小，AD患者的急性治疗的效果不是很显著。死亡率轻度升高不能由共发病解释，但可反映一般高死亡率AD患者或严重认知功能损害患者的治疗实践。
原文出处：
Heiskanen J, Hartikainen S, Roine RP, Tolppanen AM. 30-Day Mortality after Cardiovascular Events in Persons with or without Alzheimer's Disease.J Alzheimers Dis. 2015 Aug 28
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