Neurology：迷走神经切断术与帕金森病有啥关系?
2017-04-27 xing.T MedSci原创
虽然整体迷走神经切断术与PD的风险不相关，但研究人员发现迷走神经干切断术对PD的发生具有潜在的保护效应，但选择性迷走神经切断术没有这种保护效应。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨迷走神经切断术是否可以降低帕金森病（PD）的风险。
研究人员采用瑞典全国性登记数据进行了匹配队列研究，其中在1970年至2010年期间确定了9430例（3445例神经干和5978例选择性）迷走神经切断患者和377200例对照者，这些对照者以40:1的比例与迷走神经切断患者的性别和出生年份进行匹配。参与者从迷走神经切断术当日开始随访至PD诊断、死亡、迁出瑞典或直至2010年12月31日，以先发生者为准。研究人员从瑞典病人登记处确认了迷走神经切断术和PD患者。研究人员采用匹配变量分层的Cox模型估计了风险比（HR）和95%可信区间（CI），并调整了出生国家、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、血管疾病、风湿性疾病、关节炎以及合并症指数。
在730万人次每年的随访中，研究人员共发现了4930例PD患者。在迷走神经切断患者中PD的发病率为61.8人（每100000人每年）（80.4人发生在迷走神经干切断的患者和55.1人发生在选择性迷走神经切断患者），而对照者为67.5人（每100000人每年）。总的来说，迷走神经切断术与PD风险无关（HR为0.96，95%CI为0.78-1.17）。然而，在迷走神经干切断术的患者中提示发生PD的风险较低（HR为0.78，95%CI为0.55-1.09），这可能是由迷走神经干切断术所致，并且发生在PD诊断前至少5年（HR为0.59，95%CI为0.37-0.93）。选择性迷走神经切断术在任何分析中均与PD风险无关。
虽然整体迷走神经切断术与PD的风险不相关，但研究人员发现迷走神经干切断术对PD的发生具有潜在的保护效应，但选择性迷走神经切断术没有这种保护效应。
原始出处：
Bojing Liu, et al. Vagotomy and Parkinson disease A Swedish register–based matched-cohort study.Neurology. 2017. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000003961
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