J Endod:一项牙髓再生系列病例的回顾性研究:依赖于临床及2/3维放射线结果的趋向分析

2018-08-31 lishiting MedSci原创

牙髓再生(REP)是一种生物基础疗法,它的目的是为了功能性的取代未发育完成恒牙的感染牙髓。这篇系列病例回顾性分析的目的是通过检测根尖周骨愈合 (PBH)、牙根发育(RD)和牙髓活力情况,评估REPs对感染的未发育完成恒牙的治疗效果。

牙髓再生(REP)是一种生物基础疗法,它的目的是为了功能性的取代未发育完成恒牙的感染牙髓。这篇系列病例回顾性分析的目的是通过检测根尖周骨愈合 (PBH)、牙根发育(RD)和牙髓活力情况,评估REPs对感染的未发育完成恒牙的治疗效果。

5名患者(1颗牙/1名患者)通过细胞归巢理念实施了REP手术,在术后3, 6, 12, 24和36月进行回访。在每次回访中,均进行临床和根尖周X线(PR)影像评估。在术前和REPs后36个月进行锥形束CT(CBCT)影像评估。对实施了REP的牙齿进行定性和定量PR分析。通过定量CBCT评估实施REP的牙齿以及其对侧牙齿。

结果显示,每次回访过程中,所有牙齿均无症状,但是干冰棒及电活力测试呈阴性。与基线水平相比,最后一次回访中通过PR和CBCT进行的放射线影像评估显示,实施了REP的牙齿PBH完全愈合,RD进一步发育。CBCT分析显示,所有实施了REP的牙齿其牙根硬组织体积及RL均明显增加,但是它们分别比对侧牙齿低5和3倍。术后CBCT影像分析显示,有骨长入根管内、钙化沉积或呈不均匀的RD。

结论:REPs后的36个月(基于细胞归巢的理念),放射线和临床检查均显示,这种RCS促使PBH完全愈合和持续修复的RD,最终形成功能性及无症状的牙齿。另外,CBCT的定量分析以及牙根发育的定性观察要比PR分析更加准确可靠。

原始出处:

Meschi N, EzEldeen M, et al. A Retrospective Case Series in Regenerative Endodontics: Trend Analysis Based on Clinical Evaluation and 2- and 3-dimensional Radiology. J Endod. 2018 Aug 22. pii: S0099-2399(18)30442-4. doi: 10.1016/j.joen.2018.06.015.

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