Plos Med：循环中载脂蛋白E浓度与心血管病风险无关
2016-11-06 xing.T MedSci原创
从迄今最大的针对这一问题的研究中，研究者并没有发现任何能够表明循环中ApoE浓度与CVD事件存在相关性的证据。而ApoE基因表型与CVD事件之间公认的相关性可能与亚型特异功能或其他的机制有关，而与循环中ApoE浓度无关。
ApoE基因表型与循环中的载脂蛋白E（ApoE）浓度以及心血管疾病（CVD）风险之间存在相关性已经得到公认。然而，循环中ApoE浓度和CVD之间的关系很少受到关注。近日，Plos Medicine杂志发表了来自英国伦敦大学医学部临床药理学中心的Reecha Sofat医生及其团队的研究文章，旨在明确循环中ApoE浓度和CVD风险之间的关系。
为了解决这个问题，研究者测量了来自有关CVD事件发病率的3个研究共9587名参与者（1413名发生过心血管事件）循环中的ApoE浓度。在这3个研究中，其中两个是以人群为基础的研究：英国老龄化纵向研究（ELSA）和男性Northwick Park心脏研究II（NPHSII），另一个为Anglo-Scandinavian心脏终点试验嵌套的子研究（ASCOT）。研究者在两个以人群为基础的研究 (ELSA和NPHSII)中分析了循环中ApoE与心血管危险因素之间的相关性，在所有三项研究中分析了ApoE浓度与冠心病、脑卒中的关系。对各个研究的结果进行了分析，并在适当的情况下，采用荟萃分析的方法进行合并效应估计。
研究者发现在人群为基础的研究中，循环ApoE与收缩压（在ELSA和NPHSII中，相关系数均为0.08，P＜0.001）、总胆固醇（在ELSA和NPHSII中，相关系数分别为0.46和0.34，P均＜0.001）、低密度脂蛋白胆固醇（在ELSA和NPHSII中，相关系数分别为0.30和0.14，P均＜0.001）、高密度脂蛋白（在ELSA和NPHSII中，相关系数分别为0.16和−0.14；P均＜0.001）和甘油三酯（在ELSA和NPHSII中，相关系数分别为0.43和0.46；P均＜0.001）存在相关性。在NPHSII中，ApoE浓度还与载脂蛋白B（相关系数为0.13，P=0.001）和脂蛋白（a）（相关系数为−0.11，P＜0.001）存在相关性。对3个研究进行汇总分析，研究发现ApoE浓度与CVD事件并不存在相关性；ApoE浓度每增加一个标准差发生CVD风险的比值比为1.02（95%可信区间为0.96-1.09）。对心血管危险因素进行调整后，ApoE浓度每增加一个标准差发生CVD风险的比值比为0.97（95%可信区间为0.82-1.15）。
从迄今最大的针对这一问题的研究中，研究者并没有发现任何能够表明循环中ApoE浓度与CVD事件存在相关性的证据。而ApoE基因表型与CVD事件之间公认的相关性可能与亚型特异功能或其他的机制有关，而与循环中ApoE浓度无关。
原始出处：
Reecha Sofat, et al. Circulating Apolipoprotein E Concentration and Cardiovascular Disease Risk: Meta-analysis of Results from Three Studies. Plos medicine, October 18, 2016. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1002146
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