Ear Hear：老年人中，听力损失与手术并发症有关系么？
2021-11-10 AlexYang MedSci原创
评估了接受手术的老年听力损失患者中，他们出现手术后并发症、住院时间的增加（LOS）以及再住院风险是否更大。
据估计，在所有进行手术的患者中，年龄≥65岁占比1/3以上。这些患者中，他们的手术结果较差的风险较高，包括术后并发症、住院时间（LOS）、非计划性30天再入院和死亡率。慢性并存病、功能状态下降、认知能力受损、营养不良和活动能力下降能够预测较差的术后结果。
近期，来自美国的研究人员在《Ear Hear》上发表文章，评估了接受手术的老年听力损失患者中，他们出现手术后并发症、住院时间的增加（LOS）以及再住院风险是否更大。
研究人员进行的是回顾性队列研究，参与的患者均在三级医疗中心接受手术。利用两个电子健康记录数据库，研究人员确定了在2014年1月1日-2017年1月31日期间接受大手术的65岁及以上患者，且他们在手术前也进行了听力评估。根据较好耳朵的纯音平均值，将患者分为听力正常或听力损失。对结局变量，研究人员采用了广义估计方程的方法来拟合多变量回归模型。
研究共有621名患者有听力测量数据，且在这些患者中共进行了742次手术。其中，193次手术在听力正常的患者中进行，549次手术在听力损失患者中进行。在对年龄、性别、种族和合并症进行调整后，结果发现 ，听力损失与术后并发症发生的几率增加有关。听力损失每增加10分贝，发生术后并发症的几率就会增加14%（几率比=1.14，95%置信区间=1.01-1.29，P=0.031）；而听力损失与住院时间、30天再入院或90天再入院的增加没有显著关系。
正常听力和听力损失患者的术后并发症比例情况
综上所述，听力损失与接受大手术老年人的术后并发症发生明显相关。因此，对接受手术的老年患者进行术前评估和围手术期管理时，筛查听力障碍可能是一个有益的补充。
原始出处：
Ryan J Huang ， Kristal M Riska， Alexander Gordee et al. The Association Between Hearing Loss and Surgical Complications in Older Adults. Ear Hear. Oct 2021
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