Paediatr Perinat Epidemiol：产妇体重指数和区域麻醉使用：患病率和并发症
2017-11-14 路凯 “罂粟花”微信号
关于区域麻醉（硬膜外、脊髓或硬膜外/脊髓联合麻醉）和产妇体重指数（BMI）相关并发症的证据存在差异。我们研究了区域麻醉、分娩方式和在足月妊娠中不同BMI的区域麻醉并发症之间的关系。
背景与目的：关于区域麻醉（硬膜外、脊髓或硬膜外/脊髓联合麻醉）和产妇体重指数（BMI）相关并发症的证据存在差异。我们研究了区域麻醉、分娩方式和在足月妊娠中不同BMI的区域麻醉并发症之间的关系。
方 法：利用相关的分娩证明和出院病人资料，回顾性队列研究了2007-2010年在加利福尼亚分娩的病人。选择分娩方式（在助产中）和区域麻醉的并发症。对产妇数据进行多变量泊松回归分析。
结 果：接受助产（即助产分娩）的妇女，BMI指数较高的女性更容易接受局部镇痛。（调整后的危险比[RR] 1.10，95%可信区间[CI] 1.10，1.11第一类肥胖初产妇），在这些接受区域麻醉的病人中，不太可能顺产（例如RR 0.85，95% CI 0.84，0.85的同类别女性)。区域麻醉并发症与母体体重指数呈复杂的关系，与体重正常妇女相比，中度肥胖妇女的并发症几率减少，BMI最高的女性患并发症的风险增加了两倍。（RR 2.34，95% CI 1.37，4.02初产妇女）。
结 论：较高BMI的助产分娩妇女与正常体重的妇女和没有区域麻醉的妇女相比，更可能接受区域麻醉，并且更可能通过剖腹产分娩。在BMI最高的妇女中，麻醉并发症的发生率最高。
原始出处：
Biel FM， Marshall NE， Snowden JM.Maternal Body Mass Index and Regional Anaesthesia Use at Term： Prevalence and Complications.Paediatr Perinat Epidemiol. 2017 Aug 22.
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