南昌大学第一附属医院张伟：“全国”的创新之路

“震撼！”7月24日，在“中国创新好声音-面向未来的全病程管理解决方案show”上，作为导师评审的苏州大学附属第二医院院长徐博，言语间有些激动。

此时，南昌大学第一附属医院胸外科主任喻本桐刚刚结束《肺癌诊疗一体化 (iLCC)》的演讲。徐博评价道，“我看了很多MDT以及解决方案，做到如此高水平、如此彻底，或者说支持力度之大的，在我印象当中这是第一家。”他提到，这一方案要在现实中落地，面临的困难很大，“至少医院管理者的支持力度要非常大。”

而张伟，就是徐博所说的“支持力度空前”的医院管理者，她是南昌大学第一附属医院院长，也是该方案的领衔人。

全国第一家

一直以来，肺癌都是中国发病率和死亡率最高的肿瘤疾病。传统模式下，肺癌患者面临着诊断时间过长、失去最佳治疗时机、不停在科室间转诊等难题。于是，张伟和她的团队着手推出“肺癌诊疗一体化”方案，“从预防、诊断、治疗、康复到科研，进行全病程管理。”

为了提高早筛早诊率，该方案针对江西省50岁以上高危人群制定早筛计划，并专门配备半挂式移动CT诊疗车进行检查，通过5G和AI读片后由专家确诊。

随后，南昌大学第一附属医院成立肺癌病理诊断中心，组建胸部肿瘤专家小组，缩短患者等候时间，确保准确性，降低诊疗费用。

南昌大学第一附属医院《肺癌诊疗一体化 (iLCC)》团队

2020年8月，南昌大学第一附属医院的肺癌一体化中心病房即将投入使用。目前，该病房设立3个病区，6个诊疗组，每个诊疗组都涵盖胸外科、肿瘤内科、放疗科和呼吸科医生。“该中心将收治全院所有的肺癌患者，由专家团每天进行常规查房和疑难病历讨论。”喻本桐在演讲中提到，一体化中心病房从患者端、医护端、管理端三端进行信息化，打造成智慧病房。

值得一提的是，该中心设置独立的绩效考核机制。“目前为止，我们应该是全国第一家采用实体化运行肺癌诊疗一体化中心。”南昌大学第一附属医院副院长陈志平提到，肺癌诊疗一体化项目，真正能使患者得到更方便、更合理、更规范、更科学的诊疗。

医疗创新两大趋势

这并不是南昌大学第一附属医院第一次在诊疗方式上的创新尝试。张伟告诉健康界，2018年医院就着手设计围绕患者的一体化诊疗平台，2019年6月开始建设，进入2020年，该院糖尿病代谢疾病中心、儿科诊疗疾病中心等多个一体化诊疗中心陆续投入使用。

“全病程管理创新，在当下我国人口老龄化加剧的特殊时期需求迫切，有助于医疗机构更加科学有效地参与应对人口老龄化，具有重要的现实价值。”在张伟看来，医疗行业的创新要重点围绕技术创新和管理创新两大方面，“这些创新不仅表现在医疗行业自身的创新，还包括其它行业技术革新对医疗行业的影响。”

具体来说，医疗技术创新在传统医药创新基础上，受信息技术、材料技术、生物技术等新成果的影响越来越突出；医疗管理创新则在传统的制度革新基础上，越来越多融入信息化、智慧化手段，表现出以更低的管理成本实现管理范围的不断扩大，以及管理精细化的不断加深。“以信息技术为引领的医疗行业创新正推动医疗行业的深刻变革，这对于深化医疗卫生体制改革，解决长期存在的医疗健康供需矛盾，保障人民群众健康都具有重要意义。”

三招激励医护创新

创新，已成为时代的主旋律，医疗健康领域更是如此。在激励医务人员科技创新上，南昌大学第一附属医院主要采用三大措施：在科研经费上倾斜，在收益分配上激励，在考核评价上支持。

而这些措施实施的前提是，有高水平的科研平台支撑。为此，南昌大学第一附属医院建立高标准的科研大楼。医院科研平台的资源并不是某一个人或一个团队独享，而是共享的，“谁有能力就对谁开放，为有能力的创新人才提供充分的空间。”张伟提到，激励医务人员创新，要特别重视人才的评价，为避免人才被埋没，就要用不同的标尺，实行人才的分类评价，对不同领域、不同学科、不同工作性质的人才建立不同的评价体系，让有能力的人才都能够实现自己的价值。

与此同时，为适应多院区的建设发展，近年来，该院不断加大对信息平台的投入，完善制度机制，尽可能地支持管理制度、工具创新，为管理人员搭建一个可以实现管理想法的智慧管理平台。

创新，正在路上

近年来，医药改革不断深入，医疗市场竞争加剧，加上各行各业新技术不断涌现，正在推动医疗行业创新爆炸式增长。

“中国创新好声音-面向未来的全病程管理解决方案show”就是一次创新项目的战果集体展示。这一由中国医学创新联盟（CMIA）携手海南博鳌医学创新研究院、健康界、阿斯利康共同发起的特色活动，旨在让更多医疗机构正确认识“以患者为中心”的诊疗一体化全病程管理解决方案。

荣获“项目价值奖”

张伟团队的《肺癌诊疗一体化 (iLCC)》，最终荣获该大赛的“项目价值奖”。“此次大赛围绕全病程管理创新，各医院提出了许多方案，在保障患者生命健康，提高患者就医体验，降低医疗费用等方面进行了有益探索。”张伟告诉健康界，这些优秀方案不仅为各学科的建设发展提供了新思路、新想法，也为医疗行业带来许多诊疗服务新方式，为中国医院向高质量发展转型提供新路径。

百尺竿头更进一步。经历两年的中国医学创新大赛，正从原来的民间联盟升级为国家队。由国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主办、健康界和中国医学创新联盟支持和承办的第一届医药科技创新大赛，目前正在火热进行中，参赛报名到8月14号截止。据健康界了解，本次“中国创新好声音”获奖的六支战队，也将会自动入围第一届医学科技创新大赛。