Stroke：短暂性脑缺血发作中孤立性非典型短暂性症状的临床意义！
2017-05-10 xing.T MedSci原创
由此可见，短暂性缺血发作的诊断应考虑和研究孤立性非典型TS患者。
与典型的短暂性症状（TS）相反，非典型的TS，如局部感觉障碍、构音障碍、眩晕、步态不稳、不寻常的皮层视觉缺失、复视，通常不被归类为短暂性脑缺血发作的症状，当它们单独发生时，其临床意义经常被否认。
近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员对其所在的短暂性脑缺血发作诊所（2003-2008年）连续就诊的近期TS患者进行了系统的脑、动脉和心脏检查。在排除主要鉴别诊断后，研究人员比较了孤立的典型或非典型TS患者和非孤立的TS患者脑成像图像上近期脑梗死的患病率、主要调查结果（症状性颅内或颅外动脉狭窄≥50%、颈动脉夹层和主要来源于心脏的栓塞）和主要血管事件的1年风险。
在1850例可能或明确的缺血性诊断患者中，有798例（43.1%）患者为孤立性TS：621例为典型TS患者（33.6%）和177例为非典型TS患者（9.6%）。脑成像图像上急性脑梗死发生情况在孤立的非典型TS患者和典型TS患者之间类似，但是比非孤立的TS患者更不频繁，观察的发生率分别为10%、11.5%和15.3%（P＜0.0001）。主要调查结果分在18.1%、26.4%和26.3%的患者中可以观察到（P=0.06）。3组间大血管事件的1年风险差异无统计学意义。
由此可见，短暂性缺血发作的诊断应考虑和研究孤立性非典型TS患者。
原始出处：
Philippa C. Lavallée,et al. Clinical Significance of Isolated Atypical Transient Symptoms in a Cohort With Transient Ischemic Attack.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.016743
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短暂脑缺血发作，应引起重视。
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