哈佛营养学家推出新版本饮食建议 质疑美国饮食指南
2013-12-09 MedSci MedSci原创
全球最具影响力的营养学家之一、哈佛大学营养学教授魏勒特(Walter Willett)，由于不满美国农业部1992年版的饮食指南，希望提出更合理的饮食方案并推动健康饮食革命，在多年的研究之下，他带领的团队以临床实验 证明，他们有比美国农业部推荐的饮食法更好的版本。 据报道，魏勒特素以关心美国人的饮食闻名，他不但是哈佛营养学系主任，也是全世界被引述最多的营养学家，堪称全球营养学界
全球最具影响力的营养学家之一、哈佛大学营养学教授魏勒特(Walter
Willett)，由于不满美国农业部1992年版的饮食指南，希望提出更合理的饮食方案并推动健康饮食革命，在多年的研究之下，他带领的团队以临床实验
证明，他们有比美国农业部推荐的饮食法更好的版本。
| Dietary factor | 1989 WHO Study Group recommendations | 2002 Joint WHO/FAO Expert Consultation recommendations |
|---|---|---|
| Total fat | 15 – 30% | 15 – 30% |
| Saturated fatty acids (SFAs) | 0–10% | <10% |
| Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) | 3–7% | 6–10% |
| n-6 PUFAs | 5–8% | |
| n-3 PUFAs | 1–2% | |
| Trans fatty acids | <1% | |
| Monounsaturated fatty acids (MUFAs) | By difference | |
| Total carbohydrate | 55–75% | 55–75% |
| Free sugars | 0–10% | <10% |
| Complex carbohydrate | 50–70% | No recommendation |
| Protein | 10–15% | 10–15% |
| Cholesterol | 0–300 mg/day | <300 mg/da |
| Sodium chloride (Sodium) | <6 g/day | <5 g/day (<2 g/day) |
| Fruits and vegetables | ≥400g/day | ≥400g/day |
| Pulses, nuts and seeds | ≥30 g/day (as part of the 400 g of fruit and vegetables) | |
| Total dietary fiber | 27–40g/day | From foods |
| NSP | 16–24g/day | From foods |
2002年，哈佛大学公共健康学院营养系主任沃尔特·威利特教授(Walter C. Willett)和他的同事设计了一套“哈佛健康饮食金字塔”，为人类健康提供了科学的饮食指南。非常值得关注的是，在这个金字塔系统，就有葡萄酒！
“哈佛健康饮食金字塔”的食物结构由4层构成，由塔尖到塔座，位置越靠下，食物越重要，建议摄入量越大——
塔 尖：红肉和黄油；白米饭、白面包和土豆等。
第四层：乳制品和牛奶。
第三层：坚果和豆类；家禽肉、鱼和鸡蛋等。
第二层：蔬菜和水果；植物油；全麦食品。
塔 座：每日运动；控制体重。
塔 边：葡萄酒和维生素。
那么，为什么把葡萄酒列入“哈佛健康饮食金字塔”？
沃尔特·威利特教授在《哈佛健康饮食忠告》一书中指出：“适量饮酒，对大多数人是有好处的。在进餐之前，饮酒能增强消化作用；在紧张的一天 结束时，饮酒能让人放松；偶尔与朋友一起喝酒，是一种社交润滑剂。这种身体和心理上的效果，可以改善健康和生存状况。有明确的证据表明：适量饮酒能预防心 脏病和缺血性中风；而适量饮酒能预防糖尿病和胆结石的证据也在不断增加；饮酒能够提高高密度脂蛋白的水平，而高密度脂蛋白是胆固醇的保护壳；饮酒还能减少 血凝块的形成，血凝块会阻塞心脏、颈部、大脑中的动脉，最终引起心脏病和普通中风。”
女性每天一杯、男性每天两杯
“哈佛健康饮食金字塔”包含了人体所需的碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素和钙质的基本来源，并且有葡萄酒和维生素来补充，同时还强调了每 日运动和控制体重，组成一个平衡的黄金结构。沃尔特·威利特教授指出：“人们应该了解以下内容：控制体重的重要性、日常锻炼的必要性、日常饮酒对健康的潜 在益处、食用多种维生素的作用等。”
那么，我们每天该喝多少葡萄酒？沃尔特·威利特教授在《哈佛健康饮食忠告》一书中指出：“根据目前所得出的结论，女性每天饮酒一杯、男性每 天饮酒一至二杯，少量的酒精可以将心脏病的发病率以及因心脏病而死亡的几率降低三分之一，并且还可以降低发生缺血性中风的危险性。”
可是，酒杯有大有小，这里的“一杯”究竟是个什么概念？我们究竟该喝多少毫升？哈佛大学公共健康学院网站在解释“适量饮酒”时，采纳了美国 农业部和卫生部2005年联合发布的《美国人饮食指导方针》政府指引建议，即：5盎司葡萄酒。1美制液体盎司=29.571毫升，5盎司葡萄酒也即148 毫升。一瓶葡萄酒为750毫升，一对夫妇每天喝掉半瓶，应该是合理的范围。
“地中海传统饮食金字塔”也有葡萄酒
地中海流域是全世界心血管疾病发病率最低的地区之一，美国明尼苏达大学公共健康学院的安克尔·凯思(Ancel Keys)教授的《七个国家：心血管疾病和死亡率的多变量分析》通过对二战以后希腊、意大利、日本、荷兰、芬兰、美国和前南斯拉夫的1.2万名40 岁～59岁的男子持续25年的跟踪调查，发现地中海地区(希腊、意大利和前南斯拉夫)男子的心血管疾病死亡率较低与他们的饮食习惯相关，即所谓“地中海效 应”。1993年，哈佛大学公共健康学院为回应世界卫生组织“MONICA计划”调查提出的“法兰西悖论”，还曾举办了一场“地中海生活方式”研讨会。
美国Oldways基金会参考安克尔·凯思教授提出的地中海饮食模式，在1993年发布一套“地中海传统饮食金字塔”，食物结构由9层构 成，塔座为运动，金字塔的旁边则有葡萄酒和水。Oldways基金会总部位于波士顿，倡导“美味、愉快、健康的饮食方式”，去年11月，Oldways大 会重新修订“地中海传统饮食金字塔”，将食物结构合并为4层，并增加了草药和香料。具体结构如下(位置越下，建议摄入量越大)——
塔 尖：红肉和糖。
第四层：家禽肉和鸡蛋；奶酪和酸奶。
第三层：鱼类和贝类。
第二层：谷物、蔬菜和水果；橄榄和橄榄油；豆类、坚果和瓜果籽；草药和香料。
塔 座：运动和玩乐。
塔 边：葡萄酒和水。
“地中海传统饮食金字塔”对水的建议是一天6杯，对葡萄酒的建议是“适度”(Moderately)，其中对“适度”的解释是：一杯5盎司(也即148毫升)，女性每天一杯，男性每天两杯。与“哈佛健康饮食金字塔”的建议基本相同。
关于“地中海传统饮食金字塔”的健康效果，一个最有说服力的例证是：发现“地中海效应”的安克尔·凯思教授1975年退休后，移居到地中海之滨的意大利Pioppi小镇安享晚年，2004年11月20日去世时，他刚好在两个月前度过101岁的生日。
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