World J Urol：GreenLight PVP在八旬老人中的安全性和有效性如何？
2023-03-02 AlexYang MedSci原创 发表于上海
评估了80岁以上老年人使用GreenLight前列腺光选择性汽化(PVP)的功能和安全性情况。
良性前列腺增生(BPH)是一种常见的泌尿系统疾病，患病率随年龄的增长而增加。到80岁时，大约80%的男性会受到与BPH相关的下尿路症状(LUTS)的影响。BPH的初始管理包括药物治疗方案，但老年患者可能特别容易发生不良事件，从而导致依从性降低。
近期，来自加拿大的研究人员在《World J Urol》上发表文章，分析了国际上最大的GreenLight数据库-Global GreenLight Group (GGG)，以评估80岁以上老年人使用GreenLight前列腺光选择性汽化(PVP)的功能和安全性情况。
GGG数据库由7家国际医院的8名经验丰富的泌尿科医生建立，包括了2011年至2019年接受GreenLight PVP手术的患者。手术时年龄在80岁或以上的患者归类为八旬患者，并将他们与一组年龄在80岁以下的PVP患者进行了比较。
3648例患者中，80岁以上男性586例。与80岁以下的患者相比，80岁以上患者前列腺更大(76.0 vs 71.9 ml， p=0.02)， BMI更低(25.6 vs 26.7， p=0.045)。八旬老人的手术时间无明显延长。在一年的随访中，除了最大尿流量(Qmax)有利于年轻患者(10.3 vs 12.6 ml/s， p=0.02)外，八旬患者和对照组患者的其他功能结果改善情况没有显著差异。八旬患者输血的几率更大[OR 8.2 (95% CI 3.6-18.9， p<0.01)]，但血尿的风险没有增加，并且再入院率也更高(23.0 vs 11.9%， p<0.01)。
功能结果情况
综上所述，在精心挑选的八旬患者群体和由经验丰富的外科医生治疗条件下，GreenLight PVP是一个安全的选择。80岁以上的患者输血的几率较高，但绝对风险仍然很低，八旬患者的30天再入院率也较高。
原始出处：
Claudia Deyirmendjian ， David-Dan Nguyen ， Kyle W Law et al. Safety and efficacy of GreenLight PVP in octogenarians： evaluation of the Global GreenLight Group database. World J Urol. Feb 2023.
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