JECH：地中海贫血也是癌症高危因素？

地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。

关于地中海贫血和癌症之间的关系的研究流行病学调查目前还很少。因此Chung WS等人在全国范围内进行了纵向队列研究，以探究地中海贫血是否会增加癌症风险。

研究者通过台湾纵向健康保险数据库获取了2998-2010年间2655名诊断为地中海贫血的患者的相关数据，与10 620名未患上地中海贫血的背景人群进行比较，并且从诊断为地中海贫血对其一直随访到诊断为癌症或者失访或者2011-12-31为止。研究者通过Cox比例风险回归模型对数据进行分析处理，评估地中海贫血和患癌症的风险间关系。

研究结果显示，地中海贫血患者癌症发病率为3.96/1000人年，而普通对照人群该数据为2.60/1000人年。两组癌症发病率进行比较得出，地中海贫血患者比对照组高52%(aHR 1.54，95% CI 1.15 to 2.07)。研究结果还发现与对照组相比，地中海贫血患者罹患血液系统的恶性肿瘤的风险相当高(aHR=5.32, 95% CI 2.18 to 13.0)，以及腹部肿瘤的风险相当高(aHR=1.96, 95% CI 1.22 to 3.15)。此外，在地中海贫血患者中，经过输血治疗的比没有输过血的人群有高达9.31的发展为血液系统恶性肿瘤的风险，高达9.12发展为腹部肿瘤的风险。

这个全国性的回顾性队列研究表明，与普通人群相比地中海贫血患者罹患血液学的恶性肿瘤和腹部癌症风险更大。

原始出处：

Chung WS, Lin CL, Lin CL, Kao CH: Thalassaemia and risk of cancer: a population-based cohort study. Journal of epidemiology and community health 2015.

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