Am J Med:恶性肿瘤患者能都使用利伐沙班治疗?

2016-01-19 Mechront 译 MedSci原创

目前Xa因子直接抑制剂利伐沙班在高危人群中如静脉血栓栓塞伴活跃的恶性肿瘤患者中使用的临床数据仍缺乏。研究者对2013-3-1到2015-4-30在梅奥诊所接受口服抗凝剂利伐沙班治疗的深静脉血栓形成或肺栓塞患者进行了前瞻性研究,评估该疗法的安全性和有效性。该研究纳入了404名静脉血栓栓塞患者,其中296名使用利伐沙班治疗,对其随访3个月以上。纳入的研究者中有118(40%)名恶性肿瘤活跃的患者(51

目前Xa因子直接抑制剂利伐沙班在高危人群中如静脉血栓栓塞伴活跃的恶性肿瘤患者中使用的临床数据仍缺乏。研究者对2013-3-1到2015-4-30在梅奥诊所接受口服抗凝剂利伐沙班治疗的深静脉血栓形成或肺栓塞患者进行了前瞻性研究,评估该疗法的安全性和有效性。

该研究纳入了404名静脉血栓栓塞患者,其中296名使用利伐沙班治疗,对其随访3个月以上。纳入的研究者中有118(40%)名恶性肿瘤活跃的患者(51%的女性,年龄66±10岁),还有178名非癌症患者(47%的女性,年龄55±15岁)。三个最常见的癌症是泌尿系肿瘤(23.6%)、胃肠道肿瘤(20.3%)和肺癌(13.5%)。在肿瘤组和非肿瘤组,静脉血栓栓塞的复发情况无差异,分别为3.3%和2.8% (p=0.533)。癌症组基线时主要出血发生率更高 (p=0.06),非主要临床相关出血也更高 (p=0.08)。

研究结果表现对伴有恶性肿瘤的静脉血栓栓塞患者,使用利伐沙班与普通静脉血栓栓塞患者治疗的有效性和安全性相似。

原始出处:

Dalene M. Bott-Kitslaar, Rayya A. Saadiq,et al.Efficacy and Safety of Rivaroxaban in Patients with Venous Thromboembolism and Active Malignancy - A Single Center Registry.Am J Med.oi:10.1016/j.amjmed.2015.12.025

MedSci原创编译,转载请注明出处!点此免费获取授权

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61253, encodeId=fcee612539d, content=新思路, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=92, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61254, encodeId=a09e61254f1, content=加油,继续研究, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=90, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1424152, encodeId=295d142415212, content=<a href='/topic/show?id=94c182929d0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#肿瘤患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=82929, encryptionId=94c182929d0, topicName=肿瘤患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=60943920553, createdName=lanyan20020087, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1606826, encodeId=5f7c16068268f, content=<a href='/topic/show?id=eb6b1145939' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Med#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=32, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11459, encryptionId=eb6b1145939, topicName=Med)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=30bd35, createdName=一叶知秋, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=)]
    2016-01-27 李继凯

    新思路

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61253, encodeId=fcee612539d, content=新思路, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=92, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61254, encodeId=a09e61254f1, content=加油,继续研究, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=90, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1424152, encodeId=295d142415212, content=<a href='/topic/show?id=94c182929d0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#肿瘤患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=82929, encryptionId=94c182929d0, topicName=肿瘤患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=60943920553, createdName=lanyan20020087, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1606826, encodeId=5f7c16068268f, content=<a href='/topic/show?id=eb6b1145939' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Med#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=32, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11459, encryptionId=eb6b1145939, topicName=Med)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=30bd35, createdName=一叶知秋, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=)]
    2016-01-27 李继凯

    加油,继续研究

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61253, encodeId=fcee612539d, content=新思路, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=92, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61254, encodeId=a09e61254f1, content=加油,继续研究, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=90, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1424152, encodeId=295d142415212, content=<a href='/topic/show?id=94c182929d0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#肿瘤患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=82929, encryptionId=94c182929d0, topicName=肿瘤患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=60943920553, createdName=lanyan20020087, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1606826, encodeId=5f7c16068268f, content=<a href='/topic/show?id=eb6b1145939' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Med#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=32, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11459, encryptionId=eb6b1145939, topicName=Med)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=30bd35, createdName=一叶知秋, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=)]
  4. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61253, encodeId=fcee612539d, content=新思路, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=92, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=61254, encodeId=a09e61254f1, content=加油,继续研究, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=90, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=240a1683959, createdName=李继凯, createdTime=Wed Jan 27 19:23:00 CST 2016, time=2016-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1424152, encodeId=295d142415212, content=<a href='/topic/show?id=94c182929d0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#肿瘤患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=82929, encryptionId=94c182929d0, topicName=肿瘤患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=60943920553, createdName=lanyan20020087, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1606826, encodeId=5f7c16068268f, content=<a href='/topic/show?id=eb6b1145939' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Med#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=32, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11459, encryptionId=eb6b1145939, topicName=Med)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=30bd35, createdName=一叶知秋, createdTime=Thu Jan 21 05:53:00 CST 2016, time=2016-01-21, status=1, ipAttribution=)]
    2016-01-21 一叶知秋

相关资讯

Circulation:暂时中断利伐沙班和华法林均与不良转归相关

英国一项研究表明,在接受利伐沙班和华法林治疗的非瓣膜病房颤患者中,暂时中断(TI)口服抗凝药物治疗较为常见,并且均与实质性的卒中和出血风险具有相关性。论文2月19日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。ROCKET AF试验在非瓣膜病房颤患者中对利伐沙班或华法林进行了研究,并记录了因任何原因出现TI(3~30天)患者的基线特征、治疗以及包括卒中、非中枢神经系统血栓栓塞、死亡、心肌梗死和

FDA再拒利伐沙班用于ACS

FDA心血管和肾脏药物顾问委员会于1月15日得出结论,强生抗凝血剂利伐沙班(该药物在中国由拜耳负责推广及销售)不应获批用于预防心脏病发作史患者的急性冠脉综合征。 顾问委员会几乎一致投票(10比0,1票弃权),否决了利伐沙班这一新适应症的申请。专家表示,单一临床试验的数据不足以让这款药物获批,尤其是一些临床试验数据目前还有缺失。 利伐沙班已获批用于治疗和预防深静脉血栓形成和肺栓塞

EHJ:真实世界研究显示利伐沙班在非瓣膜性房颤患者中大出血率低(XANTUS研究)

●来自4万5千名非瓣膜性患者参加的真实世界研究结果证实拜瑞妥的出血率低 ●ROCKETAF试验的扩展试验XANTUS结果表明拜瑞妥在高和低风险患者中都提供高效卒中预防效果 ●正在进行的上市后安全性监测试验两年结果表明主要出血事件的发生率和发生形式与ROCKETAF试验一致 两个真实世界研究结果,分别是XANTUS试验和一项上市后安全性监测研究(PMSS),两个试验都表明Xa因子抑制剂拜瑞妥(

JACC:房颤患者服用利伐沙班会增加胃肠道出血风险

胃肠道(GI)出血是口服抗凝药的常见并发症。在ROCKET AF(在房颤患者中预防卒中和栓塞试验中,生素K拮抗预防与利伐沙班每日一次口服直接Xa因子抑制进行了比较)治疗组试验中,研究人员评估了接受至少1种剂量研究药物患者GI出血情况。主要结果判定第一个到最后一个药物剂量+2天时GI出血的报道。研究人员使用预先指定的预测变量进行多变量模型检测。14236名患者中,684例患者在随访期间出现胃肠道出血

Eur Heart J:利伐沙班或华法林所致大出血事件的处理比较

多国学者联合探讨了口服Xa因子抑制剂治疗大出血事件的患者管理和转归情况,研究结果表明,在ROCKET AF研究中遭受大出血的心房颤动高危患者中,与华法林组患者相比,利伐沙班组患者的新鲜冷冻血浆(FFP)和凝血酶原复合物(PCC)的应用更少。研究论文3月21日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 该研究利用ROCKET AF研究中的数据,根据随机化治疗分析患者大出血总体转归和管理

ESC 2014:利伐沙班可促房颤患者心脏复律

ESC 2014公布的一项研究表明,在房颤患者中,口服利伐沙班可安全有效的替代维生素K拮抗剂(VKA),并且可促进心脏复律。论文于9月4日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 此项研究共纳入1504例房颤患者,并以2:1比率随机给予利伐沙班或VKA治疗。早期和延迟心脏复律策略由研究者选定。主要有效性复合转归由卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉栓塞、心肌梗死和心血管死亡所组成,