NEJM:手掌鳞状细胞癌-病例报道

2019-09-12 xing.T MedSci原创

活组织检查显示浸润性鳞状细胞癌,以及与慢性放射性皮炎相一致的结果,淋巴结活检证实存在转移性疾病。辐射诱发的鳞状细胞癌可在暴露于电离辐射后数十年出现。放射疗法不再常用于治疗多汗症。

患者为一名56岁的男子,因右手掌溃疡病变而到皮肤科就诊。大约40年前,他接受了放射治疗,治疗双手手掌多汗症。患者已接受两个手掌的总剂量为25.6 Gy的辐射。在放射治疗后三十八年,他首先注意到手掌上有一个无压痛斑块,但直到病灶开始溃疡,大约18个月后他才进行护理。

在体检时,他的右手掌上有一个直径2厘米的溃疡病灶。他的双手手掌为红色,并且干燥,右侧的二头肌沟也有无痛的淋巴结肿大。



活组织检查显示浸润性鳞状细胞癌,以及与慢性放射性皮炎相一致的结果,淋巴结活检证实存在转移性疾病。辐射诱发的鳞状细胞癌可在暴露于电离辐射后数十年出现。放射疗法不再常用于治疗多汗症。

患者接受了右臂截肢和化疗,但在确诊后17个月死于转移性疾病的并发症。 

原始出处:

Alexandre Campanelli,et al.Palmar Squamous-Cell Carcinoma.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1814119

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