上肢神经支配定位

2023-04-23 疼痛指南 疼痛指南 发表于上海

上肢肌肉的神经支配1)胸长神经(C5、7)于锁骨上方发于臂丛,沿前锯肌表面下降并支配此肌。

(1)肱桡肌也是由颈6 神经支配。

(2)前臂外侧肌皮神经:前臂外侧、拇指、食指、中指的一半感觉由颈6 神经支配。前臂外侧、拇指、食指、中指的桡侧半皮肤感觉不灵敏。

1颈7 神经根支配功能:

(1)肱三头肌由颈7 、桡神经支配,功能是协助伸展肩关节和屈肘作用,如果颈7神经根损伤,伸肘功能障碍;

(2)腕屈肌由颈7 、正中神经和尺神经支配,其中桡侧腕屈肌 由颈7神经支配,尺 侧腕屈肌由颈8神经支配;

(3)总指伸肌、食指伸肌、小指伸肌由颈7 、桡神经支配,主要功能是伸腕和伸指功能。腕指关节伸展功能失常,伸不直关节。

(4)中指感觉由颈5 、6、7神经支配。

2、颈8 神经根支配功能:

(1)指浅屈肌、指深屈肌和蚓状肌由颈8 神经支配,其中蚓状肌屈曲掌指关节功能由颈8和胸1神经支配,如果颈8神经根损伤,指屈肌功能失常,指 间关节、掌指关节屈曲功能失常;

(2)环指、小指及前臂内侧半皮肤感觉,小指尺侧由颈8 神经支配,如果颈8神经根损伤,环指、小指及前臂内侧半皮肤感觉失常。

3、胸1 神经根支配功能:

(1)骨间背侧肌和小指外展肌由胸1 神经根支配它们的外展功能;如果胸1神经根受损伤,指关节外展功能失常;

(2)掌侧骨间肌是手指的内收作用,由颈8 、胸1神经、尺神经支配,如果胸1神经根损伤,指间节内收功能失常;

(3)前臂内侧上半部及上臂内侧半皮肤的感觉;

4、总结:

1、运动

颈5----- 肩关节外展

颈6----- 腕伸展

颈7----- 腕屈曲及指伸展

颈8----- 指屈曲

胸1----- 指内收、外展

2、感觉

颈5------- 上臂外侧

颈6------ 前臂外侧、拇指、食指

颈7------ 中指(但有变异)

颈8------ 前臂内侧,环指、小指

胸1------ 上臂内侧

胸2------ 腋部

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