Stroke：高hsCRP水平可预测卒中复发和不良功能预后
2016-06-29 phylis 译 MedSci原创
背景和目的：轻型脑卒中和短暂性脑缺血发作后，致残性卒中的发生率较高。研究者旨在探讨超敏C反应蛋白（hsCRP）预测卒中复发和不良功能预后中的作用。方法：在急性非致残性脑血管事件高危患者氯吡格雷试验中（CHANCE），来自73个（64%）预先设定的中心3044例（59%）患者，测定其hsCRP水平。主要预后为90天内发生卒中。次要预后包括联合血管事件和残疾或死亡（定义为90天改良Rankin量表评分
背景和目的：轻型脑卒中和短暂性脑缺血发作后，致残性卒中的发生率较高。研究者旨在探讨超敏C反应蛋白（hsCRP）预测卒中复发和不良功能预后中的作用。
方法：在急性非致残性脑血管事件高危患者氯吡格雷试验中（CHANCE），来自73个（64%）预先设定的中心3044例（59%）患者，测定其hsCRP水平。主要预后为90天内发生卒中。次要预后包括联合血管事件和残疾或死亡（定义为90天改良Rankin量表评分2到6）和1年随访中，新的血管事件发生。应用Cox比例风险模型和Logistic回归模型分析hsCRP与卒中复发和功能预后的相关性。
结果：研究人群中，32%的患者出现超敏C反应蛋白升高（＞3mg/L）。随访90天内，与hsCRP＜1 mg/L相比，hsCRP＞3 mg/L的患者卒中复发（aHR，1.46；95%CI，1.08-1.98；P = 0.039），缺血性脑卒中及联合血管事件发生风险增加，不良功能预后差（aHR，1.68；95%CI，1.22-2.32；P = 0.002）。高hsCRP水平也可预测1年随访期间卒中复发。hsCRP水平与随机抗血小板治疗没有相互作用。
结论：在急性轻型卒中或短暂性脑缺血发作患者中，高hsCRP水平预测卒中复发和不良预后。
原始出处：
Li J, Zhao X, et al. High-Sensitive C-Reactive Protein Predicts Recurrent Stroke and Poor Functional Outcome: Subanalysis of the Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events Trial. Stroke. 2016 Jun 21.
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