BMJ：这张脚部平片，您能发现什么？——案例报道
2016-11-03 MedSci MedSci原创
患者女，59岁，有糖尿病，左足肿胀、红斑、疼痛。患者的症状在几个月内恶化。近期没有创伤史。平片如下。根据描述和平片，您的诊断是什么？答案：神经性骨关节病，有时也被称为Charcot足。看下图，“S”箭头处软骨下囊肿明显，“T”箭头处是软骨下骨硬化。广泛存在畸形，关节完整性丧失，尤其是舟楔关节。舟骨远端严重破坏已经消退为内侧楔骨（“C”处），中间和外侧楔骨发生横向位移。影响外周神经系统、可导致Cha
糖尿病女性，59岁，自诉左足红肿疼痛。患者的症状在几个月内恶化。近期没有创伤史。平片如下。
根据描述和平片，您的诊断是什么？
答案：神经性骨关节病，有时也被称为Charcot足、夏科氏足。
看下图，“S”箭头处软骨下囊肿明显，“T”箭头处是软骨下骨硬化。
广泛存在畸形，关节完整性丧失，尤其是舟楔关节。舟骨远端严重破坏已经消退为内侧楔骨（“C”处），中间和外侧楔骨发生横向位移。
影响外周神经系统、可导致Charcot足的疾病还是有几种的。在英国最常见的原因是糖尿病性神经病变。
本例患者也是糖尿病性神经病变。
针对Charcot足的其他原因还包括麻风病、小儿麻痹症、多发性硬化症、酒精依赖、梅毒、Charcot Marie齿病。
原始出处：
Joseph Dalby Sinnott,A swollen painful foot.BMJ 2016;355:i5418
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#BMJ#
19
下一步怎么治疗呢？
52
好好学习
50
学习啦，临床中还没见过呢
47
涨知识了……
49
好好学习
46
谢谢，学习一下知识
23
发现了什么?
19
长东西了
19
哦
18