The Lancet Oncology：CD26单克隆抗体有望治疗恶性胸膜间皮瘤
2017-03-27 MedSci MedSci原创
CD26单克隆抗体-YS110有助于稳定恶性实体瘤患者的病情且具有很好的耐受性
在一项I期临床研究中， CD26单克隆抗体-YS110有助于稳定恶性实体瘤患者的病情且具有很好的耐受性，其结果发表近日的The Lancet Oncology。
先前的研究指出，某些恶性肿瘤(恶性胸膜间皮瘤)与CD26过度表达相关。来自巴黎萨克莱大学的Eric Angevin及其合作者在33名CD26表达恶性实体瘤患者中(其中23例为间皮瘤，9例为肾细胞癌，1例为尿路上皮癌)测试了YS110的耐受性，抗肿瘤活性，药代动力学及药效学，显示出令人鼓舞的结果。
患者接受6个不同剂量(0.1-6mg/kg) 的YS110注射治疗(平均输液4次；输液次数在1-30之间)，每2周一次。试验中所有病例都出现了不良事件，最常见的不良事件为呼吸困难(21%)、过敏(15%)、阶段性病情加重(15%)和高血糖(12%)；8名受试者因不良事件终止了试验。总体的长期病情稳定指数为50%(胸膜间皮瘤为56%、肾细胞癌为50%)。中位无进展生存期为43天。Angevin表示，YS110表现了令人鼓舞的病情稳定效果，为进一步开发利用CD26单抗打开了大门；文章的共同作者Taketo Yamada认为新颖的CD26抗体对于半数以上的恶性实体瘤患者有效是十分重要的发现；当然也有学者保持谨慎的态度，来自夏威夷癌症研究中心的 Michele Carbone认为"目前的结果只是初步的研究，许多间皮瘤治疗方案在早期的临床试验中都表现出令人鼓舞的结果，但大规模的临床研究后其效果却难以令人满意。残酷的事实是间皮瘤的预后和生存在几十年内没有改变。"
关于间皮瘤：间皮瘤有两种，胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤，有局限型(多为良性)和弥漫型(都是恶性)之分。其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在40-70岁之间，男性多于女性；腹膜间皮瘤是指原发于腹膜间皮细胞的肿瘤。临床表现不具有特征性，常见的症状和体征有：腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。 腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%，可发生于2-92岁，平均年龄为54岁，其中约63%的病例在45-64岁之间，儿童患病者罕见恶性胸膜间皮瘤。目前没有有效的根治方法。治疗方法上，有姑息性治疗、外科治疗、化学治疗及放射治疗等，一般认为对于肿瘤相对局限的I期病人，主张做根治的胸膜肺切除术。对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人，根治性手术已经没有意义了，只有施行姑息性手术。事实上，多数病人到疾病明确诊断时，已处于II期以上。迅速增长的胸水常导致患者严重的呼吸困难，所以姑息性手术对于提高这些晚期病人的生活质量意义重大。
原文出处：
Manjulika Das. Monoclonal antibody YS110 for refractory solid tumours The Lancet Oncology. 2017 Mar 23.
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