Lancet Child Adol Health:抗菌剂浸渍的中央静脉导管对NICU患儿感染风险的影响
2019-04-30 MedSci MedSci原创
与新生儿标准PICCs相比，咪康唑和利福平浸渍PICCs不能降低NICU患儿感染风险
研究在英国18个新生儿重症监护病房开展，需要外周CVC（PICC）新生儿随机接受用咪康唑和利福平浸渍的PICC或标准PICC。主要结果是从随机分配到第一次证实的血液或脑脊液(CSF)微生物感染、PICC移除或死亡。
861名新生儿（88%胎龄小于32周）接受抗菌剂浸渍的PICC（430名婴儿）或标准PICC（431名婴儿）。抗菌剂浸渍组移除PICC的中位时间为8.20天，标准PICC组为7.86天（HR=1.03）。抗菌剂浸渍组430名婴儿中有46名(11%)，而标准组431名婴儿中有44名(10%)有血液或CSF感染。组间血液或CSF感染发生的时间相似（HR=1.11）。组间感染、死亡率、新生儿单位出院时的临床结果等次要结果无显著差异，但在抗菌剂浸渍PICC组，利福平耐药性更高（RR=3.51）。抗菌剂浸渍组有49（13%）名患者报告了60起不良事件，标准组有45（10%）名婴儿报告了50起不良事件。
与新生儿标准PICCs相比，咪康唑和利福平浸渍PICCs不能降低NICU患儿感染风险。
原始出处：
Prof Ruth Gilbert et al. Antimicrobial-impregnated central venous catheters for prevention of neonatal bloodstream infection (PREVAIL)： an open-label， parallel-group， pragmatic， randomised controlled trial. Lancet Child Adol Health. April 27， 2019.
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