JAMA：痤疮知多少？

知名医学期刊《美国医学会志》近期刊发了一则文章，对常见的皮肤疾病痤疮进行了简要的介绍。

痤疮是一种极其常见的皮肤疾病。大多数患有痤疮的人是青少年和年轻的成年人。但痤疮可以持续到成年时期。成年人患有痤疮已经变得越来越普遍了，尤其是在女性之中，但目前引起这一现象的具体原因尚不清楚。痤疮通常会影响脸部、胸部和上背部。未经治疗的痤疮可以导致暂时的皮肤色素减退或者永久性的瘢痕。在一些人中，痤疮会降低自尊心，逃避社会情景，甚至导致抑郁症。

是什么原因引起痤疮？

1.皮肤细胞更替：皮肤总是在被更新的。当新的细胞浮现，死亡细胞随之脱落。有时这一过程会加速，从而导致毛囊内堆积死亡的皮肤细胞。

2.皮脂产物：与皮肤毛囊相关的腺体会分泌皮脂。皮脂是一种蜡状的材料可以湿润肌肤。当荷尔蒙增加，机体产生更多的皮脂。这正是为什么痤疮经常出现在青春期。皮脂使死皮细胞陷在毛囊之中，导致粉刺产生。

3.细菌定植：生活在皮肤的细菌通常是无害的。但细菌可以在粉刺中大量繁殖。结果是产生炎症（出现红肿），继而导致皮肤下的粉刺破裂。这种破裂可以导致更大、更痛的损伤。

其他因素也会导致痤疮。遗传被认为是很重要的因素，使得某些人更易长有痤疮。来自头盔、头带、紧的衣服或者擦洗皮肤时产生的摩擦以及挤压痤疮伤口都能引起痤疮或使痤疮恶化。一些药物包括类固醇和抗癫痫药可能会引起痤疮。许多化妆品和护发产品会使痤疮恶化。

如何治疗痤疮？

痤疮的严重程度取决于当前损伤的类型和皮肤是如何被影响的。大多数痤疮可以被成功治愈。但即便是合理的用药治疗，仍需要超过2个月才能看见效果。轻微的痤疮可以使用外用OTC药物治疗。对于较为严重的痤疮，医生会用更强的外用药物，口服抗生素或者口服避孕药（针对女性）。异维甲酸可以用来治疗严重痤疮，但患者服用此药必须受到严格监管。

原始出处

Amy E. Thompson, MD.Acne.JAMA. 2015