JAHA：妊娠高血压疾病和妊娠前高血压的女性在分娩后心衰风险
2021-08-26 MedSci原创 MedSci原创
患有HDP和孕前高血压的妇女在分娩后5年内有较高的HF风险（伴有先兆子痫的患者最高）。无论是否有孕前高血压，伴有HDP的NHB女性发生HF风险高于NHW女性。
妊娠期高血压疾病(HDP)和孕前高血压与母亲的发病率和死亡率增加有关。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查HDP与孕前高血压与孕妇分娩后1年和5年心力衰竭(HF)之间的关系，并评估人种/民族差异。
研究人员在南卡罗来纳州进行了一项回顾性队列研究（2004年-2016年)，纳入了425649名12至49岁的活产单胎妇女（58.9%非西班牙裔白人[NHW]，31.5%非西班牙裔黑人[NHB]，9.6%西班牙裔人）。HF事件由医院/急诊科就诊和死亡证明数据来确定。孕前高血压和HDP（先兆子痫、子痫或妊娠高血压）是基于住院/急诊科和出生证明数据（即HDP的妊娠高血压）。
425649名孕妇患有不伴有HDP的孕前高血压（单独的孕前高血压；0.4%）、单独的HDP（15.7%）、伴有HDP的孕前高血压（两种情况；2.2%），或两者都没有（81.7%）。NHB中每1000人每年HF事件发生率高于患有HDP的NHW女性（HDP：2.28 vs. 0.96；两种情况：分别为4.30和1.22）。调整后，与两者都没有的妇女相比，妊娠前高血压(HR为2.55,95%CI为1.31-4.95)、HDP(HR为4.20,95%CI为3.66-4.81)和两者都有(HR为5.25,95%CI为4.24-6.50)的妇女在分娩后5年内发生HF的风险增加。
由此可见，患有HDP和孕前高血压的妇女在分娩后5年内有较高的HF风险（伴有先兆子痫的患者最高）。无论是否有孕前高血压，伴有HDP的NHB女性发生HF风险高于NHW女性。
原始出处：
Angela M. Malek.et al.Incident Heart Failure Within the First and Fifth Year after Delivery Among Women With Hypertensive Disorders of Pregnancy and Prepregnancy Hypertension in a Diverse Population.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.021616
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