Current Biology：扎心！胖子更难通过运动减肥

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了解活动对能量平衡的影响至关重要。由于非活动性能量支出的补偿反应，活动水平的增加可能会导致能量支出的回报递减。这一建议对新陈代谢的进化和人类健康都有深远的影响。这意味着活动的长期增加不会直接转化为总能量消耗（TEE）的增加，因为TEE的其他组成部分可能会减少响应能量补偿。

近期，中国科学院研究人员联合国际团队在Current Biology 在线发表题为“Energy compensation and adiposity in humans”的研究论文，该研究深刻揭示了人类的能量补偿与肥胖之间的关系。

该研究使用了正常生活的成人TEE和基础能量消耗（BEE）的最大数据集，发现由于基础能量消耗减少，典型人类的能量补偿平均为28%，这表明人类从额外的活动中消耗的额外热量只有72%转化为当天消耗的额外卡路里。此外，不同身体成分的人的能量补偿程度差异很大。补偿和肥胖之间的这种联系可能是由于补偿的个体差异：补偿越多的人可能更容易积累身体脂肪。或者，这个过程可能发生在个体内部：随着人们变得越来越胖，人类的身体可能会对活动中消耗的热量进行更有力的补偿，从而使减肥变得越来越困难。

目前为止，能量补偿发生的背景、发生的程度以及所涉及的过程远未解决。使用有史以来最大的人类能量消耗数据集，通过估计总能量、活动和基础能量消耗（TEE、AEE 和 BEE）之间的关系，随着时间的推移，TEE 会自然变化，并且没有食物限制。确定这些能量消耗模型中的哪些适用于典型的自由生活条件下的人类，并量化其影响，将促进人们对新陈代谢进化和控制的理解，并可能为体重控制管理策略提供关键的生理信息。

该研究表明能量支出的活性成分和基础成分之间发生了相当程度的补偿（27.7%）。进一步发现更活跃（AEE更高）的人有更大比例的肌肉质量，这增加了去脂体重（FFM），但没有实质性增加BEE，导致更活跃的人有低质量校正的BEE。然而，分析表明，人们的能量补偿通过将其作为协变量（既是主要效应，也是与BEE和年龄的交互项）来解释其FFM的变化，这种可能性可以忽略不计。

因此，生活在典型现代生活中的人类，没有进行异常水平的活动或经历慢性食物短缺，在活动中消耗的能量和基础代谢过程中消耗的能源之间表现出相当强的补偿；从长远来看，人们在活动中燃烧的额外热量中，超过四分之一不会转化为当天消耗的额外热量。据推测，这种补偿对人类的祖先来说是适应性的，因为它最大限度地减少了食物能量需求，从而减少了觅食所需的时间，其优点可能包括减少被捕食的风险。然而，考虑到高密度食物与更大的能量摄入、肥胖、及其相关疾病之间的联系链，现代人试图通过锻炼来消耗过量的食物消耗可能是不适应的。

能量预算和相互竞争的可能机制（图源自Current Biology ）

此外，公众可获得的减肥计划和时尚的范围不断扩大和多样化，这反映了研究人员所熟知的现实，规定的减肥运动计划很少会导致身体质量的实质性或长期变化。已经发布的为数不多的国家指南一致认为，通过运动和节食来减少500-600千卡/天的热量，从而导致脂肪损失。如当前研究所证明的那样，这些指南对人群来说是通用的，并没有考虑到不同脂肪量水平的人所表现出的能量补偿变化。

随着人们对哪些人会补偿以及补偿多少的理解不断加深，应该修改减肥的公共卫生策略，以承认能量补偿。在这种情况下，需要对亚种群之间能量补偿的潜在巨大多样性进行更多的研究。未来，针对减肥的个性化运动计划可能会部分基于个人的能量补偿遗传倾向。

原始出处：

Vincent Careau， et al. Energy compensation and adiposity in humans. Current Biology， 2023.