止血障碍在出血特别是月经过多的女性中经常会被忽视。目前已知的先天性止血障碍是产后出血和产褥期长期出血的常见危险因素。有出血症的女性构成了一个重要的人群。因此,本研究目的是评估在三级医院和基本止血实验室中出血的女性止血障碍的类型和频率。
研究人员回顾性分析了200名患有各种出血症状的女性的三年数据。由于资源限制,使用凝血酶原时间,活化部分促凝血酶原激酶时间,凝血酶时间,纤维蛋白原测定,凝块溶解度测试,混合研究,特异性因子测定,血小板功能测试和冯维勒布兰德因子抗原水平进行止血检查。
本研究共调查了200名女性以确定其出血原因。结果发现200名(17.5%)女性中,有35名患有潜在的出血性疾病。在这35名女性中,65.7%的女性出现超过1个部位的出血。最常见的出血表现是35例(51.4%)患者中有18例出现自发性瘀伤,其次是瘀点(48.6%)。在大多数人中观察到遗传性出血性疾病。确定的最常见的遗传性出血性疾病是冯维勒布兰德病(VWD),占34.3%。第二种最常见的疾病是格兰兹曼的血小板功能不全,占22.8%。此外,还有罕见的凝血因子缺乏,例如因子VII,X和XIII缺乏。
对于原因不明的出血患者,应寻找潜在的止血缺陷。这不仅有助于诊断,还有助于妥善管理未来的止血挑战。
原始出处:
A. Gupta P. Mishra, Spectrum of hemostatic
disorders in Indian females presenting with bleeding manifestations
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