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JACC:小叶撕裂对经导管主动脉瓣中瓣冲洗的影响

2019-7-23 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: BASILICA  撕裂  小叶血栓  TAVR  

这项研究目的是评估在小叶血栓形成的背景下,经导管瓣中瓣(ViV)TAVR期间为了预防医源性冠脉阻塞,生物瓣膜或原生主动脉瓣叶故意撕裂后小叶冲洗的潜在获益(BASILICA)。

经导管主动脉瓣置换术后的小叶血栓形成继发于冠脉窦和新生窦的血流停滞。改善冲洗和新生窦及窦流速的策略有助于减轻临床和亚临床小叶血栓的发生。

在小叶撕裂前后,将23-mm Edwards SAPIEN 3和26-mm Medtronic Evolut安装在23-mm透明外科主动脉瓣模型中。将瓣膜置于脉冲复制器流动环的主动脉位置。进行粒子图像测速以量化冠脉窦血流动力学状态。注入示踪荧光染料以评估两个感兴趣区域中冲洗的循环次数。

小叶撕裂术使得Evolut ViV的冠脉窦和新生窦速度增加了50%,SAPIEN 3 ViV速度增加了61.9%。此外,小叶撕裂使得Evolut新生窦内冲洗次数减少了至少56%,SAPIEN 3减少了54.5%,窦内冲洗Evolut减少了16.7%,SAPIEN减少60.8%。

使用BASILICA型方法的小叶撕裂具有减轻新生窦和冠脉窦血流停滞的潜力。需要进行对照体内试验以确定BASILICA减少小叶血栓的潜在获益。

原始出处:

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所属期刊:JACC-CARDIOVASC INTE 期刊论坛:进入期刊论坛
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