Neurology: COVID-19大流行对中风量和脑血管事件的全球影响：1年随访研究

在406,792例COVID-19住院病人中，有1.3%[1.31,1.38]的病人被诊断为中风。在所有中风住院患者中，有2.9%（[2.82,2.97], 5,656/195,539）存在SARS-CoV-2感染。讨论。与前一年相比，在COVID-19大流行的第一年，中风入院量、ICH量和IVT量都出现了全球性的下降，并向低容量中心转移。机械血栓切除术的数量则保持不变。这些结果表明，在大流行的第一年，较高严重程度的疾病的中风护理得到了保留。

图1： 论文封面图

在区域、国家和全球的研究中，都有关于溶栓治疗（IVT）和机械血栓切除术的报告。在我们最初的报告中，涵盖了COVID-19大流行的前4个月，我们观察到全球中风入院人数、IVT治疗和IVT转院人数减少了10%以上，随后几个月中风量有所恢复。

这份报告显示了COVID-19大流行的第一波对全球卒中量的实质性影响。在2020年下半年，该流行病的 "第二波 "导致全球COVID-19病例激增。政府对这第二波的反应的变化，包括增加公共教育工作和第一年的间歇性封锁，其影响是很少的。

藉此，波士顿大学的Thanh N. Nguyen等人，报告了COVID-19在大流行的第一年对全球中风量的影响。

他们在6大洲、56个国家和275个卒中中心进行了纵向的回顾性研究。收集了COVID-19入院人数和4个卒中指标的数量数据：缺血性卒中入院人数、ICH入院人数、静脉溶栓治疗和机械血栓切除手术。诊断是通过其ICD-10编码或中风数据库的分类来确定。

前一年的中风入院人数为148,895人，而一年大流行期间的入院人数为138,453人，下降了7%（95%置信区间[95% CI 7.1, 6.9]; p<0.0001）。ICH数量从29585例下降到28156例（4.8%，[5.1，4.6]；P<0.0001），IVT数量从24584例下降到23077例（6.1%，[6.4，5.8]；P<0.0001）。

与低容量中心相比，高容量中心的下降幅度更大（所有P<0.0001）。机械血栓切除术的数量没有明显变化（0.7%，[0.6,0.9]；P=0.49）。

图2：论文结果图

在406,792例COVID-19住院病人中，有1.3%[1.31,1.38]被诊断为中风。在所有中风住院患者中，2.9%（[2.82,2.97], 5,656/195,539）存在SARS-CoV-2感染。

该研究的重要意义在于发现了：与前一年相比，在COVID-19大流行的第一年，中风入院量、ICH量和IVT量都出现了全球性的下降，并向低容量中心转移。机械血栓切除术的数量则保持不变。这些结果表明，在大流行的第一年里，严重程度较高的疾病的卒中治疗得以保留。

原文出处：
Global Impact of the COVID-19 Pandemic on Stroke Volumes and Cerebrovascular Events: One-Year Follow-up. Published online 2022:45. Neurology