Cardiovasc Diabetol：可预测2型糖尿病风险的新型脂类

生物活性脂在胰岛素分泌和敏感性中起着重要作用，参与了2型糖尿病（T2D）的病理生理过程。该研究目的是在一个中位随访了约16年的中国社区长期前瞻性队列中通过嵌套病例对照分析鉴定与T2D事件相关的新脂类。

从香港心血管危险因素流行研究 (CRISPS) 中招募的196例T2D患者和196例年龄和性别匹配的非T2D对照，采集其血浆样本，先使用非靶向脂组学进行分析。通过Boruta分析选择潜在的预测脂类，然后通过靶向脂组学进行验证。随后评估这些脂类与T2D发病之间的关系。最后研究了新型脂质对小鼠胰岛胰岛素分泌的影响。

受试者工作特征曲线下的面积

Boruta分析鉴定出了16种潜在的脂类。根据体重指数 (BMI)、三酰甘油/高密度脂蛋白 (TG/HDL) 比值和是否存在糖尿病前期进行校正后，甘油三酯 (TG) 12:0_18:2_22:6、TG 16:0_11:1_18:2、TG 49:0、TG 51:1和二甘油三酯 (DG) 18:2_22:6均与T2D风险增加独立相关，而溶磷脂酰胆碱 (LPC) O-16:0、LPC P-16:0、LPC O-18:0和LPC 18:1与T2D风险降低独立相关。

各类脂质对小鼠胰岛素分泌的影响

在临床预测模型中加入鉴定出的脂类，包括BMI、TG/HDL比值及是否存在糖尿病前期，受试者工作特征曲线下的面积（AUROC）取得了3.8%的改善（p=0.0026）。进一步的功能研究显示，LPC O-16:0和LPC O-18:0显著增强了葡萄糖诱导胰岛素分泌 (GSIS)，且呈剂量依赖性，而DG 18:2_22:6和TG 12:0_18:2_22:6对GSIS均无影响。

综上，脂类的加入大大改善了基于临床危险因素的模型对T2D的预测。LPC O-16:0和LPC O-18:0水平降低可能通过减少胰岛素分泌促进T2D的发生发展。

原始出处：

Zhong, J., Cheung, C.Y.Y., Su, X. et al. Specific triacylglycerol, diacylglycerol, and lyso-phosphatidylcholine species for the prediction of type 2 diabetes: a ~?16-year prospective study in Chinese. Cardiovasc Diabetol 21, 234 (2022). https://doi.org/10.1186/s12933-022-01677-4