Rheumatology：健康素养的影响，类风湿关节炎患者疾病活动和药物处方的相关性
2023-03-02 紫菀款冬 MedSci原创 发表于上海
探讨类风湿性关节炎(RA)患者健康素养概况与疾病活动度和药物处方之间的纵向关联。
目的：探讨类风湿性关节炎(RA)患者健康素养概况与疾病活动度和药物处方之间的纵向关联。
方法：先前完成健康素养问卷(HLQ)并根据聚类分析被分配为10个不同健康素养概况之一的RA患者进一步被聚集到三组：“少数健康素养局限性”、“一些健康素养局限性”和“健康素养良好”。
采用线性混合模型(LMM)分析了健康素养群体与疾病活动之间的关系，为期一年。两组间用药处方比较采用χ2检验和logistic回归分析。
结果：共纳入RA患者108例。LMM显示健康素养组对疾病活动随时间的变化有显著影响(p= 0.010)。随着时间的推移，具有“健康素养良好”的患者的疾病活动性(DAS28-ESR = 2.4)明显低于具有“少数健康素养局限性”的患者(DAS28-ESR = 3.1)，且与年龄、性别和教育水平无关。
“健康素养良好”的患者最常开bDMARD(50%)，而“一些健康素养局限性”的患者只开csDMARD的频率更高(72.7%， OR 4.24)，“少数健康素养局限性”的患者更常开泼尼松龙(52.4%，OR 3.56)。
结论：不同健康素养水平组在纵向疾病活动和用药处方方面存在显著差异。这些结果强调了深入了解健康知识在类风湿性关节炎患者治疗和预后中的作用的重要性。
文献来源：
Gorter A, Bakker MM, Ten Klooster PM, Boonen A, Vonkeman HE. The impact of health literacy: associations with disease activity and medication prescription in patients with rheumatoid arthritis [published online ahead of print, 2023 Feb 24]. Rheumatology (Oxford). 2023;kead094. doi:10.1093/rheumatology/kead094
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