OCC 2014：陈纪言教授介绍CTO介入治疗现状与挑战
2014-06-03 中山医院 马嘉琪采写 OCC2014
5月30日上海国际会议中心世纪厅，来自广东省人民医院的陈纪言教授做了题为“CTO介入治疗现状与挑战”的汇报讲座。 陈纪言教授介绍了目前慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)治疗的现状，他指出，CTO是一个比较困难的介入治疗疾病，该疾病比较常见，约占总体PCI的10%~15%，但是它是介入治疗中最后一个没有攻克的堡垒，介入成功率仅有50%~80%。但是通过近十年的努力，CTO的治疗有了很大的突破。导丝
5月30日上海国际会议中心世纪厅，来自广东省人民医院的陈纪言教授做了题为“CTO介入治疗现状与挑战”的汇报讲座。
陈纪言教授介绍了目前慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)治疗的现状，他指出，CTO是一个比较困难的介入治疗疾病，该疾病比较常见，约占总体PCI的10%~15%，但是它是介入治疗中最后一个没有攻克的堡垒，介入成功率仅有50%~80%。但是通过近十年的努力，CTO的治疗有了很大的突破。导丝技术有很大提高，随着专用导丝和器械的问世，以及逆向导丝技术的应用，极大推动了治疗方式的革新。现代CTO介入治疗技术是建立在对病变理解的基础上，进行对应策略的制定。在进行治疗前，要详细了解患者情况及病变情况，认真研究冠状动脉造影(CAG)，明确病变是否有钙化、弯曲及远端血管情况等，应能够自行重建一个三维血管结构。同时，要重视平行导丝(双导丝)技术。在治疗过程中，导丝进入假腔极其常见，最有效的解决方法是使用平行导丝技术。
接下来，陈教授介绍了逆向导丝技术及血管内超声技术，他指出逆向导丝技术是对正向导丝技术的很大补充，两者结合可以极大提高治疗的成功率，血管内超声对CTO的治疗有着非常重大的引导意义，通过超声，可以清晰看到血管内病变情况，利于进行治疗方式的选择以及治疗结果的判断。在开展治疗前要制定好多项计划以备不时之需，并通过筛选选择最适合患者的手术方式。
最后他指出，CTO的治疗还需要新器械的帮助，如能够帮助进行假腔再通过进入真腔的魔鬼鱼球囊，及对血管和病变病理理解基础上的新导丝设计。
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