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BMJ:儿童肿瘤幸存者主要心血管事件风险研究

2020-1-16 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论1

近日研究人员对儿童肿瘤患者成年后因治疗导致的主要心血管风险进行了考察,并比较了不同时段治疗方案的风险差异。

研究从1970年持续至1999年,23462名(70年代治疗6193例[26.4%] ,80年代治疗9363例[39.9%] ,90年代治疗7906例[33.6%])在21岁之前诊断白血病、脑癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肾肿瘤、神经母细胞瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤的5年幸存者参与研究。以患者5057名非肿瘤兄弟姐妹为对照组。研究的主要终点包括心力衰竭、冠状动脉疾病、瓣膜性心脏病、心包疾病和心律失常。

心脏衰竭(70年代幸存者发病率为0.69%,80年代为0.74%,90年代为0.54%)和冠状动脉疾病(分别为0.38%,0.24%,0.19%)的20年累积发病率在近期有所下降(P<0.01),而瓣膜疾病(0.06%,0.06%,0.05%),心包疾病(0.04%,0.02%,0.03%)或心律失常(0.08%,0.09%,0.13%)则没有显著变化。与70年代幸存者相比,80年代和90年代,心力衰竭、冠心病和瓣膜性心脏病的风险降低,但仅对冠心病有显著意义。心脏辐射调整降低冠状动脉疾病的总体风险(0.90),尤其是霍奇金淋巴瘤幸存者(未经调整的辐射风险为0.77;调整后为0.87)。

研究发现,儿童肿瘤幸存者中,心脏辐射暴露减少降低了冠状动脉疾病风险。

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qingfengqishi5

学习了,学习了

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2020-1-16 23:37:46 回复

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