CHEST：129例经视频胸腔镜肺段切除术临床和肿瘤安全性研究
2017-06-02 xiangting MedSci原创
肺部解剖切除术越来越多地通过视频辅助胸腔镜手术（VATS）完成。
肺部解剖切除术越来越多地通过视频辅助胸腔镜手术（VATS）完成。这项研究的目的是分析人口学特征、短期肿瘤学结果，并确定解剖性VATS切除术后并发症的预测指标。
对2014年1月至2016年12月间进行的解剖性VATS切除术的患者进行前瞻性分析。
129例患者（64例男性，65例女性，中位年龄68岁，范围29-85岁）接受了解剖性VATS切除术，病因为原发性肺部肿瘤（n = 100），转移（n = 16）和良性病变（n= 13）。切除术分别位于73例患者的上叶,51例下叶和5例患者的两叶。77例、15例和8例患者分别为腺癌、鳞状细胞癌和神经内分泌肿瘤。80例、17例、1例和2例患者中分别为pT1、pT2、pT3和pT4。平均肿瘤大小为17mm（范围6-48mm）。在进行纵隔淋巴结清扫的患者中，切除淋巴结的平均数为11.8±7.9，8例（8％）发现淋巴结侵袭。30天总死亡率和发病率分别为0.8％和31％。再手术率为4.7％（血胸2例，漏气2例，节段性扭转1例，脓胸1例）。引流中位数为2天（范围1-33天），住院中位数为6天（范围2-37天）。COPD、主动吸烟，吸烟年数量（SPY）和FEV1与术后并发症有显著相关性；然而，前50例与连续性患者比较无统计学差异。在10个月的中位随访期间，没有肿瘤患者在手术叶出现局部复发。然而，前50例与连续患者比较无统计学差异。在10个月的中位随访期间，没有肿瘤患者在手术期出现局部复发。主动吸烟，吸烟包年（SPY）和FEV1与术后并发症明显相关; 然而，前50例与连续患者比较无统计学差异。在10个月的中位随访期间，没有肿瘤患者在手术期出现局部复发。
原始出处：
B. Bédat, E. Abdelnour，et al. 122 Clinical and oncological safety of 129 pulmonary segmentectomies by VATS. CHEST. May 2017.
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