临床膝骨关节炎肌力训练

膝关节周围肌肉力量的改变是造成关节功能下降的最直接和最初的因素，有研究表明，肌力下降在膝骨关节炎病程的开始和进展中有着重要的意义，加强关节周围肌肉力量，对缓解疼痛，改善关节功能起明显作用。

由于股四头肌在维持膝关节稳定性上起着重要作用，故多数肌力训练方法主要着眼于此，所以以下列举了几种针对改善股四头肌肌力的训练方法。

1股四头肌等长收缩训练

定义：等长收缩，也就是肌纤维发生收缩，产生张力，但不会引起关节运动，肢体位移。

步骤：

1)仰卧位，双下肢伸直；

2)绷紧股四头肌，即大腿前方肌肉，也可稍加力使膝盖下压辅助，使大腿前方肌肉收紧且隆起；

3)维持5s后放松，反复进行10-15次。

适宜人群：老年人、关节积液多、急性炎症期患者。

2股四头肌等张收缩训练

定义：在恒定阻力负荷下进行的肌肉运动。

步骤：

1)仰卧位，训练侧下肢伸展位；

2)对侧膝关节屈曲90°，训练侧肢体踝关节背曲，绷紧肢体向上抬起至对侧膝关节水平；

3)维持5s，落下后放松，反复进行10次；

适宜人群：急性期后患者皆可。

3股四头肌等速收缩训练

定义：等速肌力训练是一项新的肌肉训练技术，常需在专门的功能锻炼仪器下辅助进行。通过调整仪器（恒定的速度下）的应用阻力，使肌肉在运动过程中各个角度都能发生最大收缩，产生最大张力，以利于肌肉发挥最大收缩能力，达到最佳训练效果。不同仪器运动方式不一。

提示：本文只列举几种主要肌力训练方式，倡导患者重视运动疗法治疗骨关节炎，增强信心，尚有其他膝关节肌群运动疗法，可结合主动、被动下进行，具体咨询相关专科医师。

注意事项：

1.运动疗法不能完全替代药物治疗，不能擅自停药；

2.尽可能在医师指导下训练；

3.训练强度当量力而行。