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J Am Geriatr Soc:英国研究称,≥80岁老人血压降至135 mmHg以下有害

2017-9-6 作者:文韬   来源:中国循环杂志 我要评论22
Tags: 老人  血压  死亡率  
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英国近期一项观察近8万人随访4年的研究发现,对于≥80岁的老年人,收缩压在于135~154 mmHg者的全因死亡率最低,而治疗后血压水平<135 mmHg者全因死亡率则增加25%。

研究估计,每将13例患者的血压降至<135 mmHg,就多增加1例死亡事件。

研究还发现,治疗后血压水平>155 mmHg者的死亡情况与<135 mmHg者是相似的。

作者称,高龄老年高血压患者的血压并非降得越低越好。有必要进一步研究确定老年患者的理想降压目标。


不同血压水平的高龄老年患者死亡风险

总体而言,心肌梗死风险与血压水平呈线性相关,随治疗后血压水平增加而进行性增加。


血压与心肌梗死风险呈线性相关

卒中和心力衰竭风险在治疗后血压水平仍>155 mmHg是增加的。治疗后血压水平<125 mmHg的患者的心力衰竭风险也增加。


血压>155 mmHg后卒中风险增加

但是,治疗后血压水平与脆性骨折并无相关性,无证据表明血压增高可增加骨折风险。

研究入选了英国初级保健实践数据库中79 376例至少处方应用1种降压药物、3年间至少3次测量血压、年龄≥80岁的、基线无痴呆症、癌症、冠心病、卒中、心力衰竭(HF)及终末期肾功能衰竭的老年高血压患者,根据治疗后血压水平对受试者进行分组分析(最低组为<125 mmHg,最高组为>185 mmHg,中间以10 mmHg为增量进行分组)。患者的平均年龄为82.1岁,女性占69.5%。

原始出处:Delgado J, Masoli JAH, Bowman K, et al. Outcomes of treated hypertension at age 80 and older: cohort analysis of 79,376 individuals. J Am Geriatr Soc 2017;65:995-1003.



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所属期刊:J AM GERIATR SOC 影响因子:4.388 期刊论坛:进入期刊论坛
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186********(暂无匿称)

对于老年人降压程度.又有了新证据.谢谢

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2017-9-27 1:13:26 回复

189****7206暂无昵称

学习了受益匪浅

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2017-9-13 23:45:42 回复

guangyi1980

学习了

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2017-9-11 15:13:55 回复

184****9840暂无昵称

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2017-9-10 7:08:46 回复

yfjms

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2017-9-8 7:06:35 回复

李东泽

很好.学习了.很有帮助.

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2017-9-7 19:39:27 回复

186****0580(小山羊)

学习了谢谢了

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2017-9-7 9:37:32 回复

Julie W

英国近期一项观察近8万人随访4年的研究发现.对于≥80岁的老年人.收缩压在于135~154 mmHg者的全因死亡率最低.而治疗后血压水平<135 mmHg者全因死亡率则增加25%.

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2017-9-7 8:40:31 回复

飛歌

学习了很有用不错

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2017-9-7 8:13:45 回复

135****7952平儿

学了.........

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2017-9-7 7:46:22 回复

lifefamily

老人血压过低会导致心力衰竭.老年性痴呆症的发生增加.由于这些疾病是慢性过程很难被观察到.你只临床上忽视了

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2017-9-7 7:44:18 回复

半夏微凉

学习了谢谢分享

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2017-9-7 7:16:29 回复

执着追梦

学习.谢谢分享

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2017-9-7 6:40:51 回复

刘煜

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2017-9-7 6:34:42 回复

忠诚向上

好好看下.内容丰富

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2017-9-7 6:33:04 回复

happy1

学习了.值得分享

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2017-9-7 5:51:53 回复

184****9840暂无昵称

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2017-9-7 1:08:02 回复

yfjms

学习了

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2017-9-7 0:37:57 回复

thlabcde

好东西学习了!

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2017-9-6 23:40:38 回复

130****4638

学习了受益匪浅

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2017-9-6 23:35:38 回复

135****7952平儿

学了.........

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2017-9-6 22:58:12 回复

135****7952平儿

学了.........

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2017-9-6 22:57:46 回复

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