这个省放大招，解决在岗村医养老！
2018-01-19 佚名 基层医师公社据甘肃省卫计委整理
最近各省都在纷纷出台新一年的医疗政策文件，我们大家也都在翘首期盼更实惠的消息，这不，甘肃省放大招了，对于基层医疗，要这样做！
最近各省都在纷纷出台新一年的医疗政策文件，我们大家也都在翘首期盼更实惠的消息，这不，甘肃省放大招了，对于基层医疗，要这样做！
2018年1月16日，甘肃省卫计委发布《关于印发2018年全省卫生计生12项重点业务工作的通知》（以下简称《通知》），对2018年全省卫生计生工作制定了总体思路，并明确了12项重点任务，小编为大家划了以下重点：
一、落实在岗村医养老保险政策和离岗村医退养补助政策
《通知》里明确，要落实在岗村医养老保险政策和离岗村医退养补助政策，完善基层医疗卫生机构绩效评价机制和激励机制。
不可否认，这是最让人欢欣鼓舞的一条。想要真正夯实基层，必须要补齐村医待遇这块短板。只有大家有了“后勤保障”，才能干劲十足。
但因为此《通知》只是表述重点任务，所以并没有列出具体的相关落实细则，相信接下来，肯定会有相关文件来说明落实的具体政策和方法。
二、基层负责人公开竞聘上岗，取消“收支两条线”
可以看出来，对基层医疗卫生机构的管理越来越偏向于“能力说话”，大锅饭和铁饭碗将一去不复返，领导需要做出成绩才能坐稳位置。
三、所有公立医院推行按人头、按病种付费
门诊按人头、住院按病种总额预付支付方式改革覆盖所有公立医院，严格执行住院费用按60%总额预付、剩余40%进行考核决算的支付方式，落实医疗机构“先诊疗、后付费”和“一站式”结报。
四、公立医院实行“千分制”考核
完善并推进公立医院“千分制”考核等综合监管制度。完善“千分制”量化考核指标，细化实施方案，制定实施考核结果与医保支付挂钩办法、与医生医疗行为挂钩的实施办法，实现“千分制”量化考核全省各级医疗机构全覆盖。
全省公立医院药占比、个人自负医疗费用比例均控制在30%以内；二级以上医院医疗费用增长率控制在10%以内；不合规医疗费用控制标准做到“一院一策”，省级医院总体控制在10%以内，市县总体控制在5%以内，建档立卡贫困户控制为零。
五、完善分级诊疗制度，坚持病种分级分工制度
完善分级诊疗制度。坚持以省级50+N、市级150+N、县级250+N、乡级50+N为主要内容的病种分级分工制度，严格执行转诊制度。
做好各级医疗机构能力评估和病种调整工作，2018年县级至少增加10个病种、乡级至少增加5个病种，“两州一县”县级医疗机构至少增加20个病种。
实行按病种分工以及加强医疗机构能力评估，使转诊制度有了更明确的管理和保障，使分级诊疗制度更易具体实施。
六、2018年所有公立医院临床路径管理工作全覆盖
制定和完善分级诊疗病种临床路径，进一步规范各级医疗机构诊疗行为，确保医疗质量安全，推动分级诊疗制度建设。医疗机构在保证入径率的基础上，提高临床路径的完成率，增加医疗服务透明度。
把医疗机构临床路径开展情况纳入“千分制”考核内容，加大分值比重，强化监督考核，督促医疗机构合理合规开展诊疗服务，确保2018年所有公立医院临床路径管理工作全覆盖。
七、强化贫困人口患病情况调查和家庭医生签约服务
开展全省建档立卡贫困户因病致贫返贫情况调查，对因病失能及有病得不到救治情况、医保报销后个人负担情况、因病致贫返贫等具体情况，做到每县、每乡、每村、每户情况明、底数清，在此基础上“因户施策、因人施策”精准帮扶。
健全完善由基层计生人员、乡村医生、乡镇卫生院全员参与的家庭医生签约团队和县区、市州、省级不同级别的专科医生组成的家庭医生签约团队。
为建档立卡贫困人口中的健康人群、有病看不了人群、看病就医难人群、慢病患者人群和因病致残及失能人群，分别提供有针对性、全方位、免费的家庭医生签约服务，做好健康管理，解决建档立卡贫困人口有病看不了、看病就医难、健康管不好的问题。
八、发展紧密型医联体
发展紧密型医联体，到2018年底，省级医院牵头建设3个以上紧密型专科联盟等医联体，各市州政府所在地城市至少建成1个有明显成效的城市医疗集团，各县市区区域内至少建成1个有明显成效的医共体。
九、2018年65%以上的村卫生室具备中医药服务能力
市州级中医医院建成3-4个省级以上、4-5个市级以上中医药重点专科，县级建成2-3个市级以上、3-4个县级以上中医药重点专科（专病），60%以上的乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）建成中医综合治疗区，95%以上的社区卫生服务机构、乡镇卫生院和65%以上的村卫生室具备中医药服务能力。
纵观甘肃省的政策，会发现无论是从大方向上还是小细节里，都做了周全考虑，接下来针对每个重点任务的具体政策相信也会陆续出台。可以想见，2018年各省针对基层的医疗政策，应该会在2017年的基础上更细化，更到位，基层也因此会迎来更鲜活的变化。
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认真学习天天向上
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学习了很有用
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很好.拭目以待
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