Lupus:系统性红斑狼疮的足部受累

2013-09-06 蛰虫 DXY

系统性红斑狼疮(SLE)在不同个体之间的表现不同。从严重的威胁生命的肾病和中枢神经系统累及,到皮肤、骨骼肌肉和血管系统受累以及感染并发症等,对患者生活质量的影响不一而足。然而,对下肢的受累情况一向缺乏关注。因此,来自英国萨尔福德大学的AE  Williams等人将注意力集中在SLE患者的下肢和足部受累情况上,研究结果发表在2013年9月的Lupus(狼疮)杂志上,此篇叙事性文献综述的目的

系统性红斑狼疮(SLE)在不同个体之间的表现不同。从严重的威胁生命的肾病和中枢神经系统累及,到皮肤、骨骼肌肉和血管系统受累以及感染并发症等,对患者生活质量的影响不一而足。然而,对下肢的受累情况一向缺乏关注。因此,来自英国萨尔福德大学的AE  Williams等人将注意力集中在SLE患者的下肢和足部受累情况上,研究结果发表在2013年9月的Lupus(狼疮)杂志上,此篇叙事性文献综述的目的在于确定SLE的下肢和足部受累的特殊相关因素。研究发现,SLE影响下肢和足部的发病率,但是此种受累的规模和如何进行有效管理仍不清楚。
研究者对数据库进行结构性检索,文献来源仅限于特别关注了SLE足部累及并以英语发表的文章。研究者没有对出版物的年代作出限制以降低出版偏倚,以求获取更多的与足部相关的文献。共有11篇文献满足入选标准。另有7篇文献有涉及足部关节或血管受累的观察。【原文下载

叙述性综述提供了SLE如何累及下肢和足部的骨骼肌肉和血管系统的某些信息。然而,仍然缺乏对SLE的下肢和足部受累的所有临床表现特别进行关注的文献。研究结果显示,SLE对下肢和足部的发病率有影响,但其影响程度并不清楚;这部分是因为研究不足和对下肢和足部评估的“金标准”体系的缺乏造成的。除临床足部健康评价外,超声检查也会是一种可以替代X光平片或核磁共振成像(MRI)对足部关节和关节外临床表现进行评价的选择。踝肱压力指数(ABPI)有助于对足部动脉粥样硬化和局部贫血进行辨别。
SLE影响下肢和足部发病率,但是此种受累的规模和有效管理方法仍不清楚。进一步的研究将更好地理解SLE对下肢和足部受累的影响及其对生活质量的影响。

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Williams A, Crofts G, Teh L.'Focus on feet' - the effects of systemic lupus erythematosus: a narrative review of the literature.Lupus. 2013;22(10):1017-23.

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