Diabetes Obes Metab：2型糖尿病患者降糖药物相关的糖尿病视网膜病变事件比较！
2018-01-26 xing.T MedSci原创
由此可见，当前的证据表明T2DM患者服用DPP-4i、GLP-1RA或SGLT2抑制剂与DR风险之间的相关性尚不能确定。一些证据表明磺脲类药物可能与DR风险增加相关，鉴于对DR事件并未进行系统的评估，这些效应需要在大型精心设计的研究中进行进一步的探索。
近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章。研究人员旨在评估降糖药物（GLDs）对2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病视网膜病变（DR）的风险。
研究人员系统地检索了Cochrane对照试验登记中心、PubMed和EMBASE数据库，检索时间从数据库成立以来至2017年1月17日，以确定报道了接受GLD治疗的T2DM患者DR事件的随机对照试验（RCT）。随机效应成对和网络荟萃分析用于计算比值比（OR）与95%可信区间（CIs）。
该荟萃分析共纳入37个独立的随机对照试验，包含了100928例T2DM患者，1806次DR事件。
糖尿病的平均病程为8.7年，平均基线HbA1c为8.2%（SD为0.5%）。研究人员通过网络荟萃分析发现DPP-4i（OR为1.20；95%CI为0.87-1.65）、GLP-1RA（OR为1.19；95%CI为0.94-1.52）和SGLT2抑制剂（OR为0.79；95%CI为0.49-1.28）与安慰剂相比，与较高的DR风险无关；然而，在成对的荟萃分析中，DR的风险显著增加与DPP-4i相关（OR为1.27；95%CI为1.05-1.53）。另一方面，相比于安慰剂，磺脲类药物与DR风险增加相关（OR为1.67；95%CI为1.01-2.76）。
由此可见，当前的证据表明T2DM患者服用DPP-4i、GLP-1RA或SGLT2抑制剂与DR风险之间的相关性尚不能确定。一些证据表明磺脲类药物可能与DR风险增加相关，鉴于对DR事件并未进行系统的评估，这些效应需要在大型精心设计的研究中进行进一步的探索。
原始出处：
Huilin Tang,et al. Comparisons of diabetic retinopathy events associated with glucose-lowering drugs in patients with type 2 diabetes mellitus: a network meta-analysis. Diabetes Obesity & Metabolism.2017. http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1463-1326/accepted
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