JCEM：补钙或可降低骨转换

骨骼健康受钙和维生素D摄入的影响。为了评估钙和维生素D补充治疗对PTH和骨转换的影响，来自美国温索普大学John F Aloia教授及其团队进行了一项研究，该研究发现钙和维生素D补充治疗降低PTH，并且补充钙可降低骨转换。该研究结果在线发表在2013年9月20日的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上。【原文下载】

该研究在一家门诊门诊研究中心进行，159例绝经后健康女性白种人参加这项双盲、安慰剂平行对照、纵向因子研究，起始于2008年12月，在2011年4月结束。持续6个月。受试者随机分配到4个组：1)双份安慰剂；2）钙（每日1200mg）加安慰剂；3）维生素D3（100ug）加安慰剂；以及4）维生素D和钙。在基线、3月、6月时，收集空腹和钙负荷后2小时的血清和尿液。测量血清PTH、交联C端肽（CTX）、Ⅰ型前胶原N端前肽（PⅠNP）。

该研究发现，在研究药物治疗前，钙负荷导致PTH和CTX下降，尿钙排泄增加。随着钙补充治疗时间的消逝，血清CTX和PⅠNP下降，但随着维生素D摄入的增加，血清CTX和PⅠNP没有变化。与安慰机相比，维生素D组空腹状态PTH下降。维生素D组在钙负荷后PTH抑制更多。钙负荷降低PTH和CTX，并增加尿钙。

该研究发现，随着维生素D补充治疗，空腹PTH下降。钙摄入后PTH下降。饮食中每日补充1200mg钙降低骨转换指标，而每日补充多达100ug维生素D3对骨转换没有影响。

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Aloia JF, Dhaliwal R, Shieh A, Mikhail M, Islam S, Yeh JK.Calcium and Vitamin D Supplementation in Postmenopausal Women.J Clin Endocrinol Metab. 2013 Sep 24