Diabetes Care：血清25-羟维生素D浓度与糖尿病患者全因和特定病因死亡率的关系
2020-11-11 MedSci原创 MedSci原创
较高的血清25（OH）D水平与较低的全因和CVD死亡率显著相关。这些发现表明，维持适当的维生素D水平可以降低糖尿病患者的死亡风险。
维生素D状况与糖尿病死亡率之间存在相关性的证据很少。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，这项研究旨在评估血清25-羟基维生素D [25（OH）D]浓度与糖尿病成年患者全因和特定原因死亡率之间的关系。
这项研究纳入了来自第三次全国健康和营养检查调查（NHANES III）和NHANES 2001-2014的6329名成年人。研究人员通过与截至2015年12月31日的国家死亡指数记录相关联，确定了死亡结局，并使用Cox比例风险模型估算了全因、心血管疾病（CVD）和癌症死亡的风险比（HR）和95％CI。
血清25（OH）D的加权平均（95％CI）水平为57.7（56.6-58.8）nmol/L，46.6％的受试者存在维生素D不足（<50 nmol/L [20 ng/mL]）。基线时较高的血清25（OH）D水平与较低的葡萄糖、胰岛素、HOMA胰岛素抵抗、HbA1c、血脂和C反应蛋白水平显著相关（所有P<0.05）。在55126人次每年的随访期间，共记录了2056例死亡病例，包括605例CVD死亡病例和309例癌症死亡病例。经过多变量调整后，较高的血清25（OH）D水平与较低的全因死亡率和CVD死亡率呈显著线性相关：全因死亡率降低31％，CVD死亡率降低38％（均P<0.001）。与25（OH）D<25 nmol/L的参与者相比，25（OH）D>75 nmol/L的参与者多因素调整后HR和95％CI，对于全因死亡率为0.59（0.43-0.83）（ P=0.003），对于CVD死亡率为0.50（0.29-0.86）（P=0.02），癌症死亡率为0.49（0.23-1.04）（P=0.12）。
由此可见，较高的血清25（OH）D水平与较低的全因和CVD死亡率显著相关。这些发现表明，维持适当的维生素D水平可以降低糖尿病患者的死亡风险。
原始出处：
Zhenzhen Wan,et al.Association of Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentrations With All-Cause and Cause-Specific Mortality Among Individuals With Diabetes.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-1485
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