JAMA Ophthalmol: 青光眼相关的光学断层扫描测量黄斑损伤与视觉相关的生活质量相关性分析
2017-06-12 Yara MedSci原创
青光眼相关性黄斑RGC + IPL损失的特征模式与厚度测量和视力相关的生活质量具有更好的相关性，因此可以用弥漫性RGC + IPL损失作为视力相关生活质量降低的指标。
目前，关于青光眼患者的结构性黄斑损伤和自我报告的视觉功能之间的关联性知之甚少。
该研究的目的是确定原发性开角型青光眼与结构性黄斑视网膜神经节细胞内部丛状层（RGC + IPL）损伤的光学相干层析成像（SD-OCT）与生活质量之间的关联及其生成的偏差图和厚度测量。
该研究于2014年3月1日至2015年3月30日在哥伦比亚大学医学中心眼科进行。107名参加研究的患者代表了青光眼的全部损伤范围。107名参与者的214只眼睛进行了视野检查和SD-OCT扫描，所有参与者完成了25项国家眼科研究所视觉功能问卷调查（NEI VFQ-25）。他们还接受了其他眼科检查，包括病史检查，最佳矫正视力，缝隙灯生物显微镜，眼压测量，前房角镜检查，扩张眼底镜检查和标准自动视野检查。通过SD-OCT生成的偏差图（比较老年匹配规范数据库的患者的概率图），通过扩散或聚焦模式确定黄斑RGC + IPL损失和厚度测量。
研究人员回归分析评估了NEI VFQ-25评分（得分范围：41.9-99.5；较高分数表明更好的功能）与RGC + IPL损失模式和RGC + IPL厚度测量的关联。
结果显示107例患者中，48例（45％）为男性，平均年龄为65岁。参与者的种族/民族包括45（46％）黑人，47（48％）白人和6（6％）其他人种。在单变量分析中，弥漫性黄斑RGC + IPL损失患者的平均复合Rasch校正NEI VFQ-25得分比局灶性损伤患者的评分低6.15分。即使控制平均RGC + IPL厚度， 差异仍然显着。
由此他们得出结论：青光眼相关性黄斑RGC + IPL损失的特征模式与厚度测量和视力相关的生活质量具有更好的相关性，因此可以用弥漫性RGC + IPL损失作为视力相关生活质量降低的指标。
原文出处：
Alisa J. Prager， et al. Association of Glaucoma-Related， Optical Coherence Tomography-Measured Macular Damage With Vision-Related Quality of Life. JAMA Ophthalmol. 2017.
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