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WCN 2015:涨知识!偏头痛还可以表现为肢体疼痛、心绞痛、腹痛......

2015-11-16 作者:Seven L 译   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 偏头痛  肢体疼痛  腹痛  误诊  

偏头痛的国际分类表现中并没有“肢体疼痛”,但是有研究表明儿童或成人偏头痛患者会经历肢体疼痛。该研究报道于第二十二届世界神经病学大会(WCN)。

该研究对27个家族成员进行了长达8年的研究。研究者将偏头痛相关的肢体疼痛定义为:在偏头痛、丛集性头痛、丛集性偏头痛发作期间,出现的无法用其他原因解释的断续的胳膊或腿部疼痛,当然也可能出现在没有头痛的时候。

谱系分析显示儿童和成人偏头痛表现为肢体疼痛属于常染色体显性遗传模式。

参与研究的27名家族成员表现为反复发生的肢体疼痛,最早可以开始于8岁,最晚开始于30岁,5-52年会复发。疼痛部位常为手臂、手、肩膀、胸部和脖子。肢体疼痛是单方面的,但是每次偏头痛发作肢体疼痛部位可变。头痛可以在肢体疼的任何时候发生,肢体疼也可以在没有头痛时发生。

对于成人,偏头痛导致肢体疼痛可能会被误诊为神经卡压综合征、神经根病、胸廓出口综合征、慢性疲劳综合症、功能症状或关节炎。对于儿童,可能会认为成长的烦恼,骨或关节疾病,逃学的借口等。

识别偏头痛相关的肢体疼痛至关重要。

与偏头痛相关的其他疼痛还有假性心绞痛,可能会被误诊为冠状动脉血栓形成。年幼的孩子还可表现为腹痛,因此经常被误诊为阑尾炎。偏头痛还可以表现出如雷诺现象和晕厥。

完整的病史可以提供更多线索,提高疗效;以及避免不必要的检查、误诊、延误诊断和痛苦。

原始出处:

XXII World Congress of Neurology (WNC). Abstract 180. Presented November 1, 2015.

Limb Pain May Be Unrecognized Manifestation of Migraine.Medscape Nov 13,2015



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