Cardiovasc Diabetol:体重变异性与心血管结局的关系

2023-01-11 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

无论种族或糖尿病状况如何,体重变化与心血管疾病风险增加相关。未来的研究需要证明体重变化和心血管疾病风险之间的因果关系,因为适当的干预措施保持稳定的体重对心血管疾病产生积极的影响。

体重变化与心血管疾病(CVD)风险之间的关系此前已被调查,但研究结果并不一致。然而,还没有广泛的研究系统地评估目前的证据。此外,种族和2型糖尿病对这一现象的影响尚未得到调查。

近日,心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章,该研究的目的是全面评估体重变异性对CVD(任何心血管事件、复合心血管结局、心血管死亡、卒中心肌梗死)风险的影响,以及种族和2型糖尿病状况对观察到的相关性的影响。

研究人员根据流行病学观察性研究(MOOSE)指南进行系统回顾和荟萃分析,并检索了PubMed、WebofScience和Cochrane图书馆电子数据库,使用医学主题标题(MeSH)术语和关键词调查了体重或BMI变异性与CVD之间关系的研究。研究人员从研究中收集、汇总了结果的相对风险(RRs),并使用随机效应模型进行分析,以估计总体相对风险。

在筛选的5645篇文献中,23项研究(总人口群15382537人)符合预先规定的标准并被纳入。体重变异程度最高的个体发生任何CV事件(RR=1.27;95%置信区间(CI)为1.17-1.38;p<0.0001;I2=97.28%)、心血管死亡(RR=1.29;95%CI为1.03-1.60;p<0.0001;I2=55.16%)、心肌梗死(RR=1.32;95%CI为1.09-1.59;p=0.0037;I2=97.14%)、卒中(RR=1.21;95%CI为1.19-1.24;p<0.0001;I2=0.06%)和复合CVD结局(RR=1.36;95%CI为1.08-1.73;p=0.01;i2=92.41%)的风险显著增加。在BMI和体重变异性增加1单位标准差(SD)观察到类似的RR。在欧洲白人和亚洲人的糖尿病患者和非糖尿病患者中也看到了类似的效果。

总之,无论种族或糖尿病状况如何,体重变化与心血管疾病风险增加相关。未来的研究需要证明体重变化和心血管疾病风险之间的因果关系,因为适当的干预措施保持稳定的体重对心血管疾病产生积极的影响。

原始出处:

Robert J. Massey,et al.Weight variability and cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-022-01735-x

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