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Int J Impot Res:西地那非在前列腺切除术后勃起功能障碍中的相关分析

2019-3-19 作者:AlexYang   来源:MedSci原创 我要评论1

勃起功能障碍(ED)是根治性前列腺切除术的常见副作用,甚至在神经保留操作中也存在。为了减轻上述问题,被称为阴茎重建的计划已经开始进行。

在上述问题中,最为常用的方法是在患者术后进行西地那非治疗或者PDE5抑制剂治疗。该方法基于一种理论,即这些药物可能能够增加阴茎氧化作用并提供抗凋亡因子(主要是NO和cGMP),从而保护阴茎组织在术后一段时期内神经功能减弱。预临床研究确认了西地那非在治疗ED中的作用,并且早期人类试验表明了西地那非的稳定摄取能够保护阴茎结构的完整性。然而,随后精心设计的试验并未确认上述原始发现。这与西地那非的作用机制吻合,因为西地那非并不诱导勃起或者一氧化氮和cGMP的产生。而是该药物能够增强来自海绵状神经的神经递质诱导的勃起响应。

最后,研究人员指出,西地那非不应该作为阴茎重建的一种唯一使用的药物,因而需要更多的研究。临床专家也需要在前列腺术后ED的性康复中应用更加广义的概念。

原始出处:

Mikkel Fode, Christian Fuglesang S. Jensen,Peter Busch Østergren. Sildenafil in postprostatectomy erectile dysfunction (perspective). Int J Impot Res. 05 Mar 2019.

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