Epilepsia：新型认知行为治疗方法可改善癫痫患者情绪
2016-10-28 MedSci MedSci原创
目的：焦虑和抑郁在癫痫（PWE）患者中非常普遍，并且增加残疾。不幸的是，有许多障碍（如成本、距离、羞耻感）和以及服务缺口（例如缺乏设备及受训的临床医师），避免癫痫患者面谈的心理服务。本研究的目的是探讨新的认知行为治疗（ICBT）电子程序（Chronic Conditions Course），同时治疗焦虑、抑郁症状和残疾的可行性。方法：共纳入27例癫痫患者进行一项单组可行性开放试验。该项目包括8周以
目的：焦虑和抑郁在癫痫（PWE）患者中非常普遍，并且增加残疾。不幸的是，有许多障碍（如成本、距离、羞耻感）和以及服务缺口（例如缺乏设备及受训的临床医师），避免癫痫患者面谈的心理服务。本研究的目的是探讨新的认知行为治疗（ICBT）电子程序（Chronic Conditions Course），同时治疗焦虑、抑郁症状和残疾的可行性。
方法：共纳入27例癫痫患者进行一项单组可行性开放试验。该项目包括8周以上的五个网上课程，由专业心理健康专家每周通过电子邮件和电话进行教学。
结果：结果是高治疗完成率和满意度。主要预后显著改善的证据由组内的Cohen’s d [d]；减少的平均值（avg.reductions）来表示，维持治疗后随访3个月，患者焦虑、抑郁、癫痫特异性抑郁及残疾的[d]； avg.reduction分别为D≥1.28（平均减少≥54%）；D≥1.24（平均减少≥54%）； D≥0.95（平均减少≥35%）； D≥0.62（≥平均减少33%）。次要预后为生活满意度（D≥0.70；平均提高≥26%），感知觉障碍（D≥0.48；平均减少≥15%）。研究方法的潜在优点为，每个患者需要较少的临床医生的时间（平均80.62min，标准偏差（SD）54.78），并且受试者地域比较分散。
意义：目前的研究结果的支持癫痫成人患者电子治疗程序的可行性。需要进一步进行大规模的对照试验是必要的。
原始出处：
Gandy M, Karin E, et al. A feasibility trial of an Internet-delivered and transdiagnostic cognitive behavioral therapy treatment program for anxiety, depression, and disability among adults with epilepsy. Epilepsia. 2016 Oct 7.
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