病例详情
男性,83岁,胸痛6小时急诊入院。
心电图显示前壁导联ST段抬高。
急诊冠状动脉造影
粗大前降支近端严重狭窄,病变处有对角支发出,对角支开口刁钻并严重狭窄。
治疗过程
EBU指引导管,导丝进入前降支,球囊扩张前降支近端病变。
对角支开口重度狭窄,决定拘禁球囊保护,前降支狭窄处球囊扩张后导丝不能进入对角支,拟采用反转导丝技术,无奈XT导丝无法通过狭窄处,微导管辅助下导丝还是不能进入对角支。
使用科里唯一1根双腔微导管辅助下导丝顺利进入对角支。
1.5mm球囊边支预扩张后拘禁在对角支开口,前降支4.0×24mm支架释放后造影,对角支2级血流,退出拘禁球囊,保留对角支内拘禁导丝,支架球囊18atm再次支架内扩张。
支架球囊再次支架内扩张后对角支消失,对角支内保护导丝已经退出。
XT导丝反复尝试未能再进入对角支,患者症状不明显,手术时间已经2个多小时,又是下半夜,决定终止手术。
版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
签到学习
35
确实刁
32