ASCO 2022：肝细胞癌患者肝移植后 30 天再入院率的预测因素
2022-06-01 MedSci原创 MedSci原创
肝移植术后再入院与较高的死亡率相关，并导致较高的医疗保健负担。
肝移植对肝细胞癌(HCC)患者来说是一种有效的手段，手术效果良好，术后可恢复正常工作学习生活。然而，HCC患者肝移植后再入院很常见，且可能与医疗负担增加有关。
近期，在ASCO大会上，研究人员进行了一项回顾性研究，该研究收纳了来自2017 年全国再入院数据库 (NRD) 的肝移植后30 天再内再入院的肝细胞癌患者，并对其进行基础诊断。对于肝硬化患者中，研究人员使用BAVENO评分来划分代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。研究主要目的是确定接受肝移植手术的患者 30 天再入院率、死亡率、与医疗保健相关资源的消耗和再入院的独立预测因素。
结果显示，共有 2092 名 HCC 患者接受了肝移植。30天再入院率为25.6%。再入院的主要原因是肝移植手术后的并发症、败血症和肝衰竭。再入院的患者不太可能有私人保险（40.5% vs 34.5%；P<0.01）、肥胖（18.2% vs 7.9%；P<0.01）、高血压（51.2% vs 39.5%；P<0.01）、非酒精性脂肪性肝炎病史（16.5% vs 2.3%；P<0.01）。
肝移植后，患者再次入院的因素
另外，再入院与较高的院内死亡相关（0.1% vs. 1.5%；P<0.01）。再入院的总医疗保健经济负担为 5610 万美元。再入院的独立预测因素是2型糖尿病、入院期间输血产品、蛋白质-热量营养不良、败血症。
总之，肝移植术后再入院与较高的死亡率相关，并导致较高的医疗保健负担。研究确定了可以针对的风险因素，以减少患者的总体发病率、死亡率和医疗负担。
原始出处
Miguel Salazar, Shristi Upadhyay Upadhyay Banskota, Lou Anne Acevedo, Pedro Palacios, Estefania Gauto, Binav Baral, Trilok Shrivastava, Nabin Khanal.Predictors of 30-day readmission rate after liver transplant in patients with hepatocellular carcinoma.
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