精液不液化，会一直怀不上孩子吗？
2017-12-16 王瑞 好大夫在线
背景：很多患者尝试怀孕一年了甚至更久，还是怀不上孩子，女方做了全面检查没发现问题。男方做了精液检查发现精液不液化。
作者：郑州大学第一附属医院 王瑞
背景：很多患者尝试怀孕一年了甚至更久，还是怀不上孩子，女方做了全面检查没发现问题。男方做了精液检查发现精液不液化。
精液不液化是什么意思？一直怀不上孩子，是精液不液化导致的吗？
首先可以肯定地告诉大家，精液不液化是导致男性不育的常见原因之一。正常情况下，精液刚射出来的时候是不液化的，像“果冻”或者“粘稠的酸奶”一样，这样是有利于怀孕的。这是因为精子从阴道进入子宫和输卵管才有可能怀孕，如果刚刚射精，精液就液化了，变成水状，那么精液还在阴道里就会流出来，很容易造成精子流失，无法进入子宫，导致怀孕的概率下降。所以，在射精后的短时间内，精液保持不液化的状态，有利于精子进入子宫。
精液进入子宫后，精子要游到输卵管里面，去和卵子“相会”，完成怀孕。这时，就要求精液一定要液化，变成水状，这样精子才能游动。如果这个时候精液还没有液化，还像“果冻”一样，精子是游不动的，粘稠的精液相当于捆住了精子的手脚，这会使怀孕的概率大大降低。
简单来说，精液刚射出来的半个小时之内保持不液化状态，半小时到一小时以后会发生液化。如果过了一小时，精液仍处于不液化的状态，容易导致精子游动速度慢、活力下降，不能顺利进入输卵管，造成怀孕概率降低。
不怀孕，一定是精液不液化导致的吗？怎么确定是不是呢？
有些患者的精液常规报告，不单单显示精液不液化，同时还有精子数量少、活力低等异常情况，这也是精液不液化导致的吗？事实上，精子数量的多少跟睾丸有关系，跟精液不液化没有直接关系。但精子活力低与精液不液化有关，前面提到了，精液不液化会导致精子的活力变低，进而不容易怀孕。如果检查发现精子数少，甚至找不到精子，又有精液不液化，此时要反复检查两次到三次。如果仍是这样的结果，说明患者同时有两种导致不孕的因素，病情是比较严重的。精子数量少甚至没有精子，说明睾丸的生精功能已经严重低下，这种情况即便精液液化，也很难查到精子，而且也很难怀孕。此时要两个原因一块治疗。
只要精液不液化，就一定怀不上孩子吗？不治疗有没有怀孕的可能？
一般来说，精液不液化会影响怀孕的概率，但不是绝对怀不上，只是怀孕的概率降低。但如果结婚后，没有采取避孕措施，半年甚至一年仍然没有怀上孩子，就应该治疗了。
精液完全不液化、不完全液化、液化不良或者粘稠度高，这几种情况有什么区别？
精液液化不良和粘稠度高，这两个名词是形容精液的状态，跟精液不液化是一个意思，包括精液完全不液化和不完全液化两种情况。精液不完全液化和完全不液化，是判断病情轻重程度的。不完全液化程度要轻一些，意思是有一部分精液能够液化，这部分精液里面的精子能够正常游动，而完全不液化程度要重一些。 判断精液是完全不液化，还是不完全液化，可以用玻璃棒把精液挑起来拉丝（正常的精液是拉不起丝的），拉起来的丝越长，说明不液化的程度越重。如果拉起来的丝长于2厘米，属于完全不液化；拉丝长度小于2厘米，属于不完全液化。
而精液粘稠度高，除了可能是精液不液化以外，也可能是大量服用雄激素或者壮阳药物，使体内雄激素升高导致的。如果是后一种情况，精液只是刚刚射出来的时候比较粘稠，但是可以正常液化的，不一定会影响怀孕。
如果夫妻都不到30岁，应该先试着自己怀？还是应该发现了就治？
我建议可以先试着自己怀孕，当然了，要把握好时间。25岁以下的年轻夫妇，如果尝试一年还没有怀上就应该治疗了。25岁以上的夫妻，尝试半年没有怀上就应该治疗。强调一点，如果患者同时还有尿急、尿频、会阴部不舒服等症状，说明有前列腺炎，一定要尽早开始治疗。
有些人刚怀孕胎儿就停止发育了，女方没有问题，这种情况是不是也跟精液不液化有关？
如果刚刚怀孕胎儿就停止发育（三个月之内叫胎停育），女方身体和周围环境都没问题，单纯考虑男方的问题，大概有以下几方面原因：
第一，男方有遗传性疾病，比如染色体移位、缺失、微小病变或者后天染色体改变等，会导致胎停育，这是主要原因。
第二，与男方的工作环境有关，比如工作中在高温、高热、有射线的环境中，也会导致精子质量不好，导致胎儿停止发育。
第三，与男方接触一些药物有关，比如抗肿瘤药物、化疗药物，这些药物会影响精子质量，导致胎儿停止发育。
精液不液化能治好吗？大概多长时间能治好？
一般来说，精液不液化的治疗效果还是不错的，大多数人可以治好，并且成功怀孕。但是，这个病需要时间，一个治疗周期至少要持续一到三个月，有些人可能更长一点，要坚持治疗半年甚至八个月。
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#精液#
24
不错的文章值得推荐
46