分级诊疗 全科医生应该怎么做
2019-05-06 刘立红 健康县域传媒
编者按： 今年两会期间，国家卫健委主任马晓伟再次强调：分级诊疗制度实现之日是中国医疗体制改革成功之时！可见分级诊疗对于医改具有十分重要意义。而既然叫分级诊疗，说明事关每一级医疗机构。那么，全科医生作为分级诊疗的最前沿守门人，该如何担负起自身职责？下面来听听一名基层全科医生对分级诊疗制度推进的认识。1全科医生将担当基层首诊的重任医改就是要解决人民群众看病难、看病贵的难题，解决这个难题就要
编者按： 今年两会期间，国家卫健委主任马晓伟再次强调：分级诊疗制度实现之日是中国医疗体制改革成功之时！可见分级诊疗对于医改具有十分重要意义。而既然叫分级诊疗，说明事关每一级医疗机构。那么，全科医生作为分级诊疗的最前沿守门人，该如何担负起自身职责？下面来听听一名基层全科医生对分级诊疗制度推进的认识。
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全科医生将担当基层首诊的重任
医改就是要解决人民群众看病难、看病贵的难题，解决这个难题就要强基层。国家近年来大力培养全科医生，要求基层医疗机构必须配备相应数量的全科医生，就是为了让全科医生能够担当强基层的重任，承担基层首诊的职能。而一名基层全科医生也应该有别于大医院的专科医生，对居民常见病多发病的诊疗预防都应该掌握，担负起居民健康守门人的职责。据统计实际上80%的常见疾病都可以在社区医疗机构和社区医生那里得到正确有效的诊治，所以全科医生在基层的重要性越来越明显。
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全科医生自身素质要过硬
目前我国全科医生的来源还是比较多样化，这是由于国情所致。在大城市有城市医生转岗培训获得全科医师资格；有基层医疗机构的执业医师参加全科医生转岗培训后通过考核获取的全科医生资格；现在每年医学院校毕业生参加规培取得全科医生资格；而在广大的农村地区国家还未没有获得执业医师资格的乡村医生专门开设了乡村全科执业助理医师考试，通过这个考试后获得的资格在农村地区也可以在全科范围内职业。
但是不管哪种方式获得的全科医生，都必须有过硬的技术能力，能够为周边居民提供常见病多发病的诊疗和预防工作，以自身过硬的能力赢得居民的信赖。这应该是一个全科医生的基本功。与居民到大医院首先找专家不同，相对而言，老百姓更加认可全科医生的能力，而不是看他出自哪所名校或者有哪些高级职称，能够为他们解决实际问题就受到他们的欢迎。
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全科医生要起到桥梁作用
全科医生确实应该对内外妇儿科的常见疾病具有一定的掌握和处理能力。但是相对大医院的专科医生存在不足，所以在面对居民的疾病自己无法诊疗的时候，如何让居民尽快的得到及时有效的治疗就很重要了。这个时候全科医生就应该起到一个桥梁作用，能够与大医院的专家联系，顺利转诊患者，让患者通过转诊通道得到及时治疗。如此一来，患者得到了实惠，全科医生的信任度得到提高，让居民觉得生病了找全科医生准没错。
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全科医生要做医改政策的宣传者
全科医生不只是在医学能力上要可靠，对于医改政策也要熟悉掌握并做好宣传工作。因为让居民明白医改政策既能给居民带来实惠，也让全科医生开展工作更加顺利。
比如医共体是近年来安徽省医改强基层的有力举措，又能减轻居民负担，健康扶贫工作也是脱贫攻坚的重要组成部分。实际上两者结合起来让贫困户的诊疗有了保障。一次一位贫困户患病需要住院手术治疗，她自己想到省外医院治疗。但是我考虑到在医共体内或者经医共体医院转诊到省内上级医院治疗可以享受健康扶贫“351”政策，减轻她的负担，于是细心为她解释了我县新农合报销政策，并在我县农合局负责人的指导下，顺利将患者转诊到市级医院，患者得到了及时有效的治疗，自己只承担了极少的费用。所以全科医生应该自己熟悉医改和医保政策，切实为患者着想，防止浪费医保资金有减轻患者负担。
总之，笔者作为一名全科医生，深切体会到随着医改的深入，分级诊疗制度的形成，全科医生的作用将越来越大，也希望有更多的人加入全科医生队伍，做一名合格乃至优秀的全科医生，当好居民健康守门人。
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