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2019-11-26

胸痛基层诊疗指南(2019年)

胸痛主要是指胸前区的疼痛和不适感,患者常主诉闷痛、紧缩感、烧灼感、针刺样痛、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛等,以及一些难以描述的症状。胸痛的部位一般指从颈部到胸廓下端的范围内,有时可放射至颌面部、牙齿和咽喉部、肩背部、双上肢或上腹部。

2019-11-26

慢性心力衰竭基层诊疗指南(实践版·2019)

心力衰竭(心衰)是一种临床综合征,定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。

2019-11-26

慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019年)

心力衰竭(心衰)是一种临床综合征,定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。 该指南从基层医疗卫生机构的实际工作出发,在心力衰竭早期识别与诊断、转诊和社区管理、患者自我管理和家庭管理方面给出了明确的指导。

2019-9-14

高血压基层诊疗指南(实践版·2019)

基层高血压防治的主要宗旨:根据基层医疗单位以全科为特点的疾病管理体系,充分利用社区慢性病防控网络和随诊体系,指导基层医疗机构和医护人员管理高血压及相关疾病患者。 根据各地区医保政策和基层服务水平存在很大差异的现状,高血压基层实践版在相关高血压管理中结合科学证据和卫生经济学原则做两个层次推荐,即基本推荐和优化推荐。

2019-9-14

肺结核基层诊疗指南(2018年)

结核病(tuberculosis)是由结核菌感染引起的一种慢性传染性疾病,在全球广泛流行,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的疾病之一,其中肺结核(pulmonary tuberculosis)是结核病最主要的类型。结核病的病原菌为结核菌复合群,包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌,人肺结核的致病菌90%为结核分枝杆菌。结核病的传染源主要是结核病患者,尤其是痰菌阳

2019-8-5

慢性腹痛基层诊疗指南(实践版·2019)

慢性腹痛(chronic abdominal pain)是极为常见的症状,代表了一大类病因众多、处理困难的临床症候群。疼痛的病理生理过程可分为感觉传入单元、中枢调节单元和动机单元三个环节,其中后两个环节在慢性腹痛发病机制中发挥重要作用。慢性腹痛的处理要点和难点在于鉴别器质性疾病和功能性疾病,后者占患者多数。应重视“报警征象”(alarm signs)对器质性疾病的初筛意义。详细了解病史、查体以及针

2019-8-5

慢性腹痛基层诊疗指南(2019年)

慢性腹痛是基层医疗机构的常见病,病因复杂,诊断和治疗均有一定的难度。应通过审慎、合理、全面的临床评估区分器质性腹痛和功能性腹痛。慢性腹痛基层诊疗指南(2019年)主要涉及慢性腹痛的病因和发病机制,诊断、评估与转诊,治疗,疾病管理,预防和健康教育等内容。

2019-8-5

胃食管反流病基层诊疗指南(实践版·2019)

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害,出现食管外表现,如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。 本文为胃食管反流病基层诊疗指南2019年实践版。

2019-8-4

胃食管反流病基层诊疗指南(2019年)

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害,出现食管外表现,如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。 本文通过阐述胃食管反流病的诊断流程、病情评估及转诊、疾病管理等方面,旨在让基层医务人员更好地理解及应用《胃食管反流病基层诊疗指南(20

2019-6-19

急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018年)

急性上呼吸道感染(upper respiratory tract infection,URTI,简称上感),是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,它不是一个疾病诊断,而是一组疾病的总称,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽一扁桃体炎。主要病原体是病毒,少数为细菌。通常病情轻、病程短、多可自愈,预后好。但发病率高,有时可伴有严重并发症,需积极防治。

2019-6-19

急性上呼吸道感染基层诊疗指南(实践版·2018)

急性上呼吸道感染(upper respiratory tract infection,URTI,简称上感)是由各种病毒和/或细菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。以病毒多见,占70%。80%,细菌感染占20%~30%。本文为急性上呼吸道感染基层诊疗指南的实践版本。

2019-6-16

血脂异常基层诊疗指南(实践版·2019)

目前我国居民动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)成为首位死亡原因。血脂异常为ASCVD发生发展中最主要的致病性危险因素。美国已经成功降低了冠心病死亡率,其中胆固醇水平的降低贡献最大;而近年中国冠心病死亡率不断增加,首位原因为胆固醇水平升高,占77%。因此,有效控制血脂异常,对我国ASCVD防控具有重要意义。本文为血脂异

2019-6-16

血脂异常基层诊疗指南(2019年)

有效控制血脂异常,对我国ASCVD防控具有重要意义。随着医疗改革的深入,基层以及社区医务工作者是防治心血管疾病的主力军。提高基层医生对血脂异常的认识、防治水平,对降低人群整体心血管风险,防治ASCVD发生有重要意义。

2019-5-27

急性气管-支气管炎基层诊疗指南(实践版·2018)

急性气管一支气管炎(acute tracheobronchitis)是由感染、物理、化学刺激或过敏因素引起的气管一支气管黏膜的急性炎症。临床主要症状为咳嗽和咳痰。常发生于寒冷季节或气温突然变冷时。 本文为急性气管-支气管炎基层诊疗指南实践版。

2019-5-27

急性气管-支气管炎基层诊疗指南(2018年)

急性气管一支气管炎(acute tracheobronchitis)是由感染、物理、化学刺激或过敏因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变冷时。 急性气管-支气管炎基层诊疗指南(2018年)主要内容涉及急性气管-支气管炎的定义、病因学和病理、诊断、病情评估和转诊以及治疗。

2019-5-24

高血压基层诊疗指南(2019年)

高血压定义:未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(SBP)≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压(DBP)≥90 mmHg。SBP≥140 mmHg和DBP<90 mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽低于140/90 mmHg,仍应诊断为高血压。

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