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2018/11/24

NCCN临床实践指南:肝胆肿瘤(2018.V5)

2018年11月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了肝胆肿瘤指南2018年第5版,指南主要内容包括: 指南更新摘要 肝细胞癌 肝细胞癌的筛查 肝细胞癌的诊断 肝细胞癌的确诊 潜在可移植,可切除或手术治疗 Child-P分期 手术治疗原则 局部治疗原则 不可切除治疗的肝细胞癌 不可手术,局部疾病,转移性疾病和广泛性肝脏肿瘤 胆囊癌 术中偶发 病理检查偶发 成像检查 黄疸 转移性疾病 切除术后 手

2018/11/20

2018 ALTN临床指南:肝移植中的免疫抑制

关于肝移植中的免疫抑制的多数管理指南以及可用的临床试验证据均与西方实践相关,而西方的研究证据对于亚洲人群来说不一定完全符合,本文主要有亚洲肝脏移植网(ALTN)组织相关专家制定,目的是提供针对亚洲人群肝移植中的免疫抑制相关指导建议。

2018/11/19

《2018年美国国立综合癌症网络胰腺癌临床实践指南(V2版)》更新要点及临床路径

2018 年,美国约55 440 例患者诊断为胰腺癌,约43 330 例患者死于胰腺癌。在美国,胰腺癌在肿瘤相关死因中位于第4位,男性列于肺癌、前列腺癌和结直肠癌后,女性列于肺癌、乳腺癌和结直肠癌后。1999 年-2008 年美国胰腺癌发病率的升高可能与肥胖、老龄人口比例增加及其他未知因素有关。现将2018 年美国国立综合癌症网络(NCCN)胰腺癌指南中较2017年更新要点及临床路径摘译。

2018/11/18

内镜下逆行胰胆管造影术围手术期用药专家共识意见

内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) 已广泛应用于胆胰疾病的诊治,但ERCP 操作有一定并发症发生率,主要包括术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)、出血、感染,穿孔等。围手术期合理应用药物可有效降低ERCP 术后并发症,然而目前对ERCP 的围手术期合理用药认识存在明显不足,围

2018/11/17

《2018年欧洲胃肠内镜学会指南更新:内镜下胆管支架置入的指征、支架选择和疗效》摘译

该指南为欧洲胃肠内镜学会(ESGE)的官方声明,阐述了内镜下胆管支架置入的指征和疗效,以及支架的选择等内容。

2018/11/17

《2018年美国肝病学会原发性胆汁性胆管炎实践指导》摘译

本实践指导是对2009 年美国肝病学会(AASLD)发布的原发性胆汁性胆管炎(PBC)指南的更新。2018 年的更新内容包括病因和诊断、成像的作用、临床表现和治疗。本指导为PBC 患者的筛查、诊断和临床管理提供了数据支持,与2009 年AASLD实践指南不同的是,2018 年指南未行系统评价,亦未应用GRADE 分级系统评价证据质量和推荐强度,而是基于专家小组的共识和对已发表文献综述的陈述、分析。

2018/11/17

《2018年国际胰腺外科研究小组立场文件:胰腺手术的营养支持和治疗》摘译

组织损伤和炎症反应会导致代谢应激反应,而且与手术创伤的程度呈正比。由于解剖复杂,胰腺手术的并发症发生率相对较高,被认为是最具挑战的手术之一。在接受这样的手术之后,足量优质的营养物质才能保证组织充分愈合和恢复,维持器官功能。营养不良或手术后出现严重并发症的患者可能会迅速耗尽营养储备,影响恢复。许多基础疾病,如糖尿病!亚临床器官功能障碍!免疫缺陷以及新辅助治疗的反应等,也可能会损害功能储备,导致肌肉量

2018/11/15

2018 AASLD实践指南:原发性胆汁性胆管炎

2018年8月,美国肝病研究学会(AASLD)发布了原发性胆汁性胆管炎指南,该指南是对2009年美国肝病学会(AASLD)发布的原发性胆汁性胆管炎(PBC)指南的更新。2018 年的更新内容包括病因和诊断、成像的作用、临床表现和治疗。本指导为PBC 患者的筛查、诊断和临床管理提供了数据支持,与2009年AASLD实践指南不同的是,2018年指南未行系统评价,亦未应用GRADE分级系统评价证据质量和

2018/10/29

NCCN临床实践指南:肝胆肿瘤(2018.V4)

2018年10月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了肝胆肿瘤指南2018年第4版,指南主要内容包括: 指南更新摘要 肝细胞癌 肝细胞癌的筛查 肝细胞癌的诊断 肝细胞癌的确诊 潜在可移植,可切除或手术治疗 Child-P分期 手术治疗原则 局部治疗原则 不可切除治疗的肝细胞癌 不可手术,局部疾病,转移性疾病和广泛性肝脏肿瘤 胆囊癌 术中偶发 病理检查偶发 成像检查 黄疸 转移性疾病 切除术后 手

2018/9/20

2018 法国临床实践指南:胰腺癌的诊断,治疗与随访

2018年,法国多个学科学会联合更新发布了胰腺癌的诊断,治疗与随访指南。在过去的7年间,胰腺癌的管理有了重大的变化,该指南主要针对胰腺癌的诊断,治疗以及随访的相关内容提出指导建议。

2018/9/10

2018 IAP/APA/JPS/EPC指南:慢性胰腺炎截面影像学诊断和严重程度评分

本文为国际慢性胰腺炎影响评估指南,共识内容涉及CT、MRI、MRCP以及内镜超声(EUS)用于慢性胰腺炎的诊断评估共识建议。

2018/8/31

2018 国际肝移植共识声明:非酒精性脂肪性肝炎和肝移植引起的终末期肝病

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)相关性肝硬化已经成为肝移植最常见的适应证,本文的主要目的是强调NASH候选者中的突出特征并优化移植前评估策略。

2018/8/20

2018 儿童时期自身免疫性胰腺炎的诊断和管理建议

自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种复合免疫介导的胰腺疾病,儿童AIP临床罕见,本文主要总结了儿童AIP的特点,并针对儿童时期自身免疫性胰腺炎的诊断和管理提出共识建议。

2018/7/23

胰腺癌综合诊治指南(2018版)外科相关部分解读

胰腺癌的诊治现状不容乐观,临床治疗模式亟需结合肿瘤学的新理念,在多学科协作、个体化诊疗以及多中心跨区域的临床试验中不断进行修正。笔者结合最新的中国抗癌协会胰腺癌专业委员会发布的胰腺癌综合诊治指南(2018 版)(下文简称新版指南),就胰腺癌外科综合治疗的热点问题加以解读。

2018/7/19

NCCN临床实践指南:胰腺癌(2018.V2)

2018年7月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了胰腺癌临床实践指南,2018年第2版,指南主要内容包括: 指南更新摘要 介绍 临床疑似胰腺癌/胰管和/或胆管扩张的证据 无转移性疾病物理检查和影像检查 可切除疾病,诊断检查,治疗 切除边界,无转移性疾病 术后辅助治疗 局部晚期疾病,不可切除疾病 转移性癌 手术切除后复发 诊断,成像检查和分期原则 胰腺癌影像学报告模板 可切除性状态标准定义 手术

2018/7/5

2017 JSGE临床指南:原发性硬化性胆管炎

原发性硬化性胆管炎是相对罕见的疾病,其发病机制尚不明确。本文主要针对原发性硬化性胆管炎的流行学/病理学,诊断,治疗和预后的相关的16个临床问题提出指导建议。

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